腎功能不全應做哪些檢查？腎功能不全的診斷標準

腎功能檢查是研究腎臟功能的實驗方法。常用尿液顯微鏡檢查和化學檢查以及血液的某些化學檢查等指標來衡量腎功能的變化。常用的測定項目有：尿樣、尿比重、尿沉渣鏡檢、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚紅排泄實驗等。腎功能不全依據(jù)期肌酐值高低，可分為五個階段，以下是各階段腎功能不全的診斷標準：

1、血常規(guī)檢查：明顯貧血，為正常細胞性貧血，白細胞數(shù)正常或增高。血小板降低，細細胞沉降率加快。

2、腎功能不全常規(guī)費用多少錢？尿常規(guī)檢查：隨原發(fā)病不同而有圈套差異。其共同點是：①尿滲透壓降低，多在每公斤450mOsm以下，經重低，多在0.018以下，嚴重時固定在1.010～1.012之間，作尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超過1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008；②尿量減少，多在每日1000ml以下；③尿蛋白定量增加，晚期因腎小球絕大部分已毀壞，尿蛋白反而減少；④尿沉渣檢查，可有多少不等的紅細胞、白細胞、上皮細胞和顆粒管型，蠟樣管型最有意義。

3、腎功能檢查：各項指標均減退。

4、血生化檢查：血漿中白蛋白減少，血鈣偏低，血磷增高，血鉀和血鈉隨病情而定。

5、其他檢查：x線尿路平片和造影、同位素腎圖、腎掃描、腎穿刺活組織檢查等，對于病因診斷有幫助。

各階段腎功能不全的診斷標準：

1、腎功能正常期：血BUN、SCr及CCr正常。

2、腎功能不全代償期：血BUN、SCr值正常，CCr 50～80ml/min/l.73M2。

3、腎功能不全失代償期：血SCr和BUN增高，CCr 30～50 ml/min/l.73M2。

4、腎功能衰竭期尿毒癥：CCr 30～10 ml/min/l.73M2，SCr>353.6 umol/L（4mg/dl），并出現(xiàn)臨床癥狀，如疲乏、不安、胃腸道癥狀、貧血、酸中毒等。

5、終末期尿毒癥：CCr<10 ml/min/l.73M2，如無腎功能替代治療難以生存。

腎功能不全患者的飲食注意事項

1、腎病病人怎么限制鹽的攝入量

不論哪種腎病，只要有浮腫，就必須限制鹽的攝入量。浮腫明顯時，應每日限制在1克以下， 嚴重的甚至要求無鹽飲食。待尿蛋 白或尿里有泡沫量減少，浮腫減輕時，吃鹽量可適當增加，但也應每日不超過5克。低鹽飲食的目的是減少體內水、鈉的潴留，使浮腫消退和血壓下降。

每日1～2克的吃鹽（小號牙膏蓋裝滿時約為1克），不必放在菜里，因為放進菜里也基本無味 ， 要改變食用法。早上可甜食；中午將1克鹽放在小碟里，用菜蘸著食用。這樣，1日的攝入總量不變，但能嘗到咸味，可刺激食欲。但要謹慎，低鹽飲食，不能食用咸菜、泡菜、榨菜、咸面包、油條等，也不能食用紫菜、油菜、菠菜、茴香、芹菜、金針菜、蘿卜等。因為這些食品每百克中含鈉量較高。這些食物食用多了，也就等于吃鹽量增加。

2、腎病病人怎樣攝入瓜果蔬菜

腎臟病人，浮腫尿少者冬瓜、西瓜、葫蘆能有助于排尿， 赤豆湯、黑豆湯、綠豆湯、放糖喝，清熱有助于排尿。蜂蜜、香蕉、生梨、蘿卜、胡桃肉、黑芝麻、能潤腸通便一般尿量正常者無尿少和腎衰竭，應多食青菜、蔬菜，以供給充足的維生素。如病人尿量改變，特別是每日弊端500毫升時，則要挑選性地食用瓜果蔬菜。因為瓜果蔬菜中一般含鉀比較豐富，而腎病少尿病人，血清中鉀含量均升高。血鉀過高，可導致心跳驟停，危及生命。

瓜果蔬菜、谷類都是富含鉀的食物，其中含鉀較高的蔬菜有西瓜、香蕉、菠蘿、芒果、棗 、香瓜等；蔬菜中含鉀較高的有莧菜、菠菜、芹菜、胡蘿卜、竹筍、馬鈴薯等。腎臟病人于 少尿階段應少食用，如果使用有助于排尿劑后，血鉀偏低時，則可多食用，特別是鮮果汁含鉀豐富，可作為口服補鉀之用。