慢性腎衰竭如何用藥?6種常用藥需謹慎使用
腎功能衰竭雖無法治愈,但為了延長腎衰竭的病程 ,慢性腎衰竭患者在早期可以選擇通過藥物治療的方式,來維持腎功能。另外,藥物治療的目標,不僅是為了減緩慢性腎衰竭的進展,更是為了預防并發癥的發生。那么,慢性腎衰竭患者在日常生活中都吃什么藥物呢?
慢性腎衰竭吃什么藥?
1、抗高血壓藥。慢性腎衰竭常導致高血壓,而高血壓是惡化腎衰竭的重要因素,并且容易引發多種危及生命的并發癥。因此,抗高血壓藥也被認為是慢性腎衰竭的重要治療藥物。
2、利尿劑。如果腎衰竭患者出現水腫或高血壓,可能需要使用利尿劑。但是,利尿劑的使用一定要謹遵醫囑,如果患者不加節制的服用利尿劑,很容易加速慢性腎衰竭。
3、活性維生素D。腎衰竭可能會減少活性維生素D的產生并使骨骼變得脆弱,因此,使用活性維生素D制劑,有時也能起到緩解慢性腎衰竭癥狀的作用。然而,如果活性維生素D使用太多,導致鈣吸收過量,則容易導致引發高鈣血癥。而高鈣血癥具有降低腎功能的副作用,因此活性維生素D應謹慎使用。
4、磷吸附劑。如果腎功能降低,磷排泄也會減少,如果發生高磷血癥,則會出現低鈣血癥和甲狀旁腺激素分泌過多導致的甲狀旁腺功能亢進。為了防止這種情況,需要限制磷的攝入。因此,可以施用磷吸附劑例如卡賓以結合并防止食物中磷的吸收。
5、促紅細胞生成素制劑。從在某種程度上來說,不少數腎功能衰竭患者都會發生貧血。腎臟產生造血激素如促紅細胞生成素,而促紅細胞生成素在骨髓中制造紅細胞。若缺乏促紅細胞生成素,則減少了骨髓中的造血紅細胞生成,進而導致患者貧血,長期的貧血癥狀容易使患者心臟緊張并導致心力衰竭。隨著基因工程的發展,這種促紅細胞生成素已經可用作藥物。通常在血細胞比容降至30%以下時使用。然而,促紅細胞生成素是一種可注射的藥物,應每隔一至兩周注射一次。
6、碳酸氫鈉。人體保持pH 7.4的弱堿性。隨著腎臟衰竭,保持堿度的碳酸氫鹽濃度降低使身體呈酸性,從醫學角度講,它是一種酸中毒狀態。酸中毒可導致骨損傷,并出現營養不良和各種不良反應,還會降低腎功能。為防止這種情況,腎功能衰竭患者需要每天服用1-3克碳酸氫鈉作為堿化劑。
慢性腎衰竭是因為各種因素造成的,為了避免各種并發癥的發生,積極接受治療,才能夠更好延緩腎衰竭的進展。另外,藥物的使用還需對癥下藥,并嚴格控制劑量才行,因此,只有在醫生的囑咐下規范用藥,才能夠起到療效。
(責任編輯:馮莉莉 )
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