肺水腫有哪些臨床表現？急性肺水腫應該如何處理？

肺水腫是指肺內組織液的生成和回流平衡被打破，造成大量組織液蓄積在肺泡、肺間質和細小支氣管內，大量組織液不能進入淋巴系統和靜脈系統，造成肺的通氣與換氣功能出現障礙最終導致全身缺氧，機體功能無法正常發揮，更有甚者出現窒息對生命安全構成嚴重威脅。肺水腫的病因可分為兩大類：心源性肺水腫和非心源性肺水腫。結合病史、臨床癥狀、提振和影像學資料很容易確診。那么肺水腫的臨床表現有哪些呢？發生急性肺水腫時我們應該如何應對？針對這些問題，我們請韶關市第一人民醫院副主任醫師付會恒為我們詳細解答。

肺水腫有哪些臨床表現？

肺水腫的臨床表現分為四期，對應它的病理分期不同臨床表現也不同。在肺間質水腫期主要表現為端坐呼吸困難；在肺泡水腫期是咳粉紅色泡沫痰、嚴重的氣喘；休克期已進展比較嚴重，會出現血壓下降、四肢厥冷，大汗淋漓這些情況；若在終末期會出現嚴重的缺氧，導致神志改變或進入昏迷狀態。

急性肺水腫應該如何處理？

急性肺水腫處理的方式有如下3種： 1、安撫病人恢復情緒平靜； 2、對病人進行適當的鎮靜，如用適量的嗎啡； 3、通過利尿劑排出水分，減輕心臟負荷，再通過硝酸甘油等擴血管的藥物，擴張血管降低心臟前負荷，從而達到減輕肺水腫的情況。急性肺水腫發生時機體會在短時間內出現急性缺氧，嚴重者會對生命安全構成威脅。因此發生急性肺水腫時首要任務即是解決機體缺氧的狀態。

肺水腫的治療的關鍵是在對癥治療的同時針對病因和誘發因素進行治療，肺水腫的發病率較高且預后較差。應該及時發現病情變化后需要立即減低肺靜脈壓力，維持氣血交換，保證生命安全。臨床上常用血氣分析、二氧化碳分壓、酸堿平衡的失衡嚴重程度來監測病情的動態變化，以便及時給予適當的干預。