怎樣判斷腎炎輕重？急性腎炎和慢性腎炎的區別是什么？

腎炎是腎臟的一種常見疾病，其種類很多，包括急性腎炎、慢性腎炎、隱匿性腎炎、腎盂腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等。目前腎炎的病因尚不清楚，考慮與自身免疫有關。腎炎患者常常會出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。下面就請廣東省中醫院珠海醫院副主任醫師馮敏堅就腎炎的相關問題為我們做出解答。

怎樣判斷腎炎輕重？

判斷腎炎輕重要根據癥狀和檢查指標綜合判斷。尿量越少、水腫越嚴重、血壓越高、腎功能越差的病人越嚴重，而尿量正常、水腫不明顯、沒有高血壓、腎功能正常的病人病情就較輕。慢性腎炎的患者應該檢查以下內容：尿常規、尿微量白蛋白比尿肌酐、24小時尿蛋白定量、尿異常紅細胞位相、腎穿刺活檢等。

急性腎炎和慢性腎炎的區別是什么？

急性腎炎和慢性腎炎的區別包括以下幾點：急性腎炎和慢性腎炎都可以出現血尿和蛋白尿、水腫、高血壓的癥狀，急性腎炎一般是感染后發病，而且發病病情比較短，一般不會超過一年，百分之八十的病人可以治愈，小部分人可以轉變為慢性腎炎，而慢性腎炎本身病程就比較長，發病比較隱秘、緩慢，大部分病人是不容易治愈的，但是能夠控制，而腎穿刺活檢可以明確區分。

如何判斷紫癜性腎炎預后情況？

紫癜性腎炎的預后一般較好。紫癜性腎炎可以表現為不同程度的血尿、蛋白尿，甚至有腎功能損害，它總體的愈后是比較好的，單純性血尿的患者愈后幾乎都是很好的，不會有后遺癥，如果表現為急性腎炎或者是間接性腎炎，或者腎臟的病理里面見到有新液體，愈后就會比較差，大多數都會可以進展成為周末型的腎病。

當出現血尿、腰疼、水腫、高血壓等癥狀時，應考慮是否患有腎炎，可去醫院行尿常規、腎臟超聲等檢查已明確病情。若是急性腎炎，一般可以自愈，預后良好。部分病情較重的患者遷延不愈，可能會發展為慢性腎炎，此時就需要積極用激素進行治療，往往也能取得不錯的治療效果。