尿常規隱血是怎么回事,該如何應對?
尿常規隱血指尿液經離心沉淀后在高倍顯微鏡下發現較多紅細胞,可能由泌尿系統感染、結石、腎小球腎炎、腫瘤及全身性疾病等因素引起。
1. 泌尿系統感染:如尿道炎、膀胱炎等。細菌入侵泌尿系統,導致黏膜充血、水腫,毛細血管破裂出血,進而使尿液中出現紅細胞。患者常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療時,一般可使用抗生素,如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林等,但需遵醫囑。
2. 結石:包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等。結石在泌尿系統移動時,會損傷尿路黏膜,造成出血。患者可能會感到腰腹部疼痛,疼痛程度不一,有的呈隱痛,有的則是劇烈絞痛。較小的結石可通過多飲水、多運動促進排出;較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術取石等治療方法。
3. 腎小球腎炎:是一種免疫性疾病,機體免疫系統錯誤攻擊腎小球,導致腎小球濾過膜受損,紅細胞漏出到尿液中。患者除了隱血外,還可能出現蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。治療通常需要使用糖皮質激素,如潑尼松、甲潑尼龍等,以及免疫抑制劑,如環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等,具體用藥需根據病情由醫生決定。
4. 腫瘤:泌尿系統的腫瘤,如腎癌、膀胱癌等,腫瘤組織生長迅速,表面血管豐富且脆弱,容易破裂出血。早期可能僅表現為尿常規隱血,隨著病情進展,可能出現血尿、腰痛、腹部腫塊等癥狀。治療方法主要有手術切除、放療、化療等。
5. 全身性疾病:如血小板減少性紫癜、血友病等血液系統疾病,會影響凝血功能,導致身體各部位容易出血,包括泌尿系統。患者可能還會有皮膚瘀斑、鼻出血等表現。治療需要針對原發疾病進行,如補充血小板、凝血因子等。
尿常規隱血可能由多種原因引起,不同原因的治療方法差異較大。當發現尿常規隱血時,應及時到正規醫院進一步檢查,明確病因,然后采取針對性的治療措施。患者需嚴格遵醫囑用藥,積極配合治療。
(責任編輯:家醫在線 )
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