新生兒患苯丙酮尿癥有什么表現
患兒在新生兒期和嬰兒早期多無任何異常,癥狀隨生長發育逐漸出現,并且多為不可逆轉的腦損傷。通常在3-6個月時始初現癥狀。1歲時癥狀明顯。苯丙氨酸是人體必需的氨基酸之一。正常人每日需要的攝入量約為200~500毫克,其中1/3供合成蛋白,2/3則通過肝細胞中苯丙氨酸羥化酶(PAH)的轉化為酪氨酸,以合成甲狀腺素、腎上腺素和黑色素等。苯丙氨酸轉化為酪氨酸的過程中,除需PAH外,還必須有四氫生物蝶呤(BH4)作為輔酶參與。基因突……
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苯丙酮尿癥的飲食原則
低苯丙氨酸飲食飲食治療的原則是使苯丙氨酸的攝入量既能保證生長和代謝的最低需要,又要避免血中含量過高。飲食治療對象包括:典型PKU和血苯丙氨酸濃度持續超過360μmol/L(6mg/dl)者。對于血苯丙氨酸濃度在120~360μmol/L(2~6mg/dl)者,目前不主張飲食限制。嬰兒應主要給予低苯丙氨酸奶粉,待血苯丙氨酸濃度降至理想范圍時可逐漸添加天然食品,因母乳中苯丙氨酸含量僅為牛奶的1/3,故為首選;幼兒以淀粉類、蔬菜、水果等低蛋……
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及早治療苯丙酮尿癥
苯丙酮尿癥飲食對嬰兒可喂給特制的低苯丙氨酸奶粉。應補充BH4、5-羥色胺和左旋多巴。PKU患者的基因治療仍在探索中。在孕前就應給低苯丙氨酸飲食。診斷一旦肯定,應立即給予積極治療,治療開始年齡愈小,效果愈好。1、低苯丙氨酸飲食對嬰兒可喂給特制的低苯丙氨酸奶粉;為幼兒添加輔食時應以淀粉類、蔬菜和水果等低蛋白質食物為主。由于苯丙氨酸是合成蛋白質的必需氨基酸,缺乏時亦會導致神經系統損害,故仍應按每日30~50mg/kg適量……
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苯丙酮尿癥的飲食治療
苯丙酮尿癥患兒若不治療或治療較晚,大部分患兒有智力、運動和語言發育落后,若能夠在癥狀出現之前進行診斷和治療,即通過新生兒疾病篩查診斷的PKU患兒,診斷后及時治療,近90%患兒智力可達到正常,只有少部分患兒由于治療不夠配合或病情較重,血苯丙氨酸濃度控制不理想,仍可導致智力下降。低苯丙氨酸飲食主要適用于典型PKU以及血苯丙氨酸持續高于1.22mmol/L(20mg/dl)的患者。因此對嬰兒可喂給特制的低苯丙氨酸奶粉,到幼兒期添……
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苯丙酮尿癥的藥物治療
苯丙酮尿癥患兒若不治療或治療較晚,大部分患兒均有智力、運動和語言發育落后,若能夠在癥狀出現之前進行診斷和治療,即通過新生兒疾病篩查診斷的PKU患兒,診斷后及時治療,近90%患兒智力可達到正常,只有少部分患兒由于治療不夠配合或病情較重,血苯丙氨酸濃度控制不理想,仍可導致智力下降。對于非典型苯丙酮尿癥的治療除了飲食治療以外,還應補充多種神經介質,如BH4、多巴、5-羥色胺、葉酸等。 對于有其他合并癥的患兒應予以對……
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