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腎積水

尿從腎臟的排出受阻，造成腎內(nèi)壓力增高、腎盂擴(kuò)張、腎實(shí)質(zhì)萎縮，稱為腎積水。在X線上腎積水表現(xiàn)為腎影增大、腎盂腎盞擴(kuò)大、腎實(shí)質(zhì)變薄、造影劑排出延遲。在工作中僅僅指出腎積水的存在是不夠的，還應(yīng)指出梗阻的部位，找出腎積水的原因。發(fā)生在腎盂與輸尿管交界處附近的梗阻可見(jiàn)于異常血管壓迫、先天性狹窄、結(jié)核、結(jié)石等。發(fā)生在輸尿管中部的梗阻可見(jiàn)于結(jié)石、結(jié)核、下腔靜脈后輸尿管、腫瘤、游走腎等。發(fā)生在輸尿管口及其上方的梗……

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腎積水的MRI影像

患者因身體不適入院檢查，后經(jīng)醫(yī)院檢查確診為腎積水。（下圖為醫(yī)院檢查圖）

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腎積水的癥狀體征

多數(shù)病人在20一40歲，前列腺精囊結(jié)核無(wú)明顯癥狀，偶感會(huì)陰和直腸內(nèi)不適，嚴(yán)重的精囊，前列腺結(jié)核往往表現(xiàn)為精液減少，膿精，血精，久婚不育，附睪結(jié)核一般開(kāi)始為硬結(jié)，無(wú)痛，生長(zhǎng)緩慢，病變發(fā)展腫大形成寒性膿腫，與陰囊皮膚粘連，潰破形成竇道經(jīng)久不愈，流出稀黃色膿液，雙側(cè)附睪結(jié)核約占一半。雙側(cè)病變精液無(wú)精子。1 腰痛為持續(xù)性鈍痛或墜脹不適。2 腰腹部腫塊起初始于肋緣下，逐漸向側(cè)腹部及腰部延伸，大者可越過(guò)中線為表面……

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腎積水的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1 腰痛、腰部囊性包塊。2 B超：腎臟體積增大，皮質(zhì)變薄，實(shí)質(zhì)內(nèi)大小不等液性暗區(qū)。3 X線靜脈尿路造影顯示腎積水。4 同位素腎圖，梗阻型腎圖。5 經(jīng)輸尿管逆行插管造影顯示腎積水。

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腎積水的臨床診斷

尿液從腎盂排出受阻，腎內(nèi)壓力增高，腎盞。腎盂擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮，功能減退，稱為腎積水。腎積水容量超過(guò)1000ml或小兒超過(guò)24小時(shí)尿液總量時(shí)，稱為巨大腎積水。首先應(yīng)確定腎積水，而后查明腎積水的病因、病變部位、梗阻程度、有無(wú)感染及腎功能損害的程度。1 癥狀和體征腎積水到一定程度時(shí)可出現(xiàn)腰腹部包塊，表面光滑且有波動(dòng)感。如腎積水張力高或合并感染時(shí)，可出現(xiàn)患側(cè)腰部疼痛或觸壓痛。雙側(cè)上尿路梗阻可有少尿或無(wú)尿。膀胱頸或尿……

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腎積水相關(guān)問(wèn)題

Q：腎積水,腎積水: A：腎積水是泌尿系梗阻的主要表現(xiàn)，主要發(fā)病原因?yàn)槊谀蛳档慕Y(jié)石、占位性病變以及先天發(fā)育異常等。建議繼續(xù)檢查明確病因診斷后再制定治療計(jì)劃會(huì)更有針對(duì)性。[詳細(xì)]

Q：腎積水: A：你好，腎功能怎么樣呢？腎積水治療原則：1.去除病因，解除梗阻。 2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟。3.嚴(yán)重腎積水或膿腎，對(duì)側(cè)腎功能好則行腎切……[詳細(xì)]

Q：腎積水: A：腎積水治療前的注意事項(xiàng) 　　1.保守治療　　(1)腎積水較輕，病情進(jìn)展緩慢，腎功能已達(dá)平衡和穩(wěn)定狀態(tài)可觀察，但應(yīng)定期檢查了解積水進(jìn)展情況。　　(2)可自行……[詳細(xì)]

Q：腎積水: A：中藥肯定不會(huì)有明確療效。治療思路為兩方面：一、明確右側(cè)梗阻原因，可考慮雙腎、輸尿管增強(qiáng)ct，明確右腎及右輸尿管本身及周邊情況，必要時(shí)可考慮行輸尿管檢……[詳細(xì)]

Q：腎積水: A：您好，泌尿系的炎癥的可能性大，建議做小便檢查。[詳細(xì)]

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