昏睡應該如何預防與治療?
昏睡病又稱為睡眠病,以過度睡眠為主要臨床表現。非洲昏睡病的疾病過程中可以發生各種并發癥。并發癥與疾病的病程進展有關,如發生心肌炎、影響生長發育等。
急性期呈現急性感染性疾病的征象。羅得西亞昏睡病起病急、病情重,表現為弛張型高熱、嚴重頭痛、頭昏、乏力、貧血、手與足及眶周組織皮下水腫、疼痛,并且出現典型的環形紅斑。頸后三角區淋巴結腫大、壓痛性淋巴結病,肝脾腫大。岡比昏睡睡病病情較輕,體征和癥狀在數月和數年內間歇發作,數年后出現神經系統損害。
睡眠障礙出現于病程后期。隨著腦組織的直接受累,出現神經精神癥狀,過度睡眠是突出的臨床特征?;颊叱3C鏌o表情、眼瞼下垂、無精打采、毫無活力、反應遲鈍、講話聲音低微。白天睡眠增多,甚至就餐時也能睡著,夜間睡眠的連續性差。根據神經系統受累程度不同可以出現相應的體征:手指震顫、舌抖動或舞蹈樣動作。癲癇發作常見,特別是在腦組織受累的早期或癲癇持續狀態后。本病若不及時治療,患者將逐漸變得極度衰弱,進入癲癇持續狀態、高熱、繼發感染和昏迷狀態,常導致死亡。羅得西亞昏睡病是最嚴重的一種,若不治療通常在1年內死亡。
昏睡病是一種叫做錐蟲的寄生蟲感染造成的疾病,流行于中部非洲。14世紀,馬里國王Mari Jata就染上了這種疾病,昏睡大約2年后死亡。這是較早的昏睡病例。幾個世紀后,西方殖民者把貿易拓展到西部非洲時,發現了這種怪病。人們對病因解釋也是千奇百怪:有人認為是喝酒太多造成的,也有人認為是吸大麻過量、吃了變質食物,或是精神創傷造成的。后來,探險者們發現當地一種名為采采蠅(Tsetse fly)的蟲子和這種疾病之間的聯系,把它叫做“蒼蠅病”。
昏睡的其他癥狀包括喪失認知功能和生長萎縮。一些患者出現與癲癇類類似的癥狀和進食困難,變得和僵尸一樣,因此,第一種用于治療昏睡病的藥物是砷的化合物,現代的藥物也不能治愈嚴重的昏睡病病例。對這種疾病盡早用藥是治愈關鍵。即使現代的藥物也不能治愈嚴重的昏睡病病例。對這種疾病盡早用藥是治愈關鍵。
(責任編輯:吳敏 )
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