發(fā)作性睡病該如何診斷呢？

發(fā)作性睡病是思睡性疾病的一種，該種疾病屬功能性疾病，無(wú)器質(zhì)性的病變，因此做檢查只不過(guò)是用來(lái)排除其他疾病以及避免與一些相似癥狀疾病混淆，比如癲癇失神發(fā)作、昏倒、kleine-levin綜合征等，對(duì)于發(fā)作性睡病的確診主要就是根據(jù)其主要癥狀表現(xiàn)以及輔助檢查排除結(jié)果，那么發(fā)作性睡病要做什么檢查呢？

一般來(lái)說(shuō)要鑒別診斷清要做下面一些檢查

一、多次小睡潛伏期試驗(yàn)（multiple sleep latency testmslt）是一種評(píng)定嗜睡程度的試驗(yàn)，受試者在一個(gè)舒適安靜光線、暗淡的房間里，每隔2小時(shí)讓其小睡20min，共5-6次，通常在10點(diǎn) 12點(diǎn) 14點(diǎn) 16點(diǎn)及18點(diǎn)進(jìn)行同時(shí)用PSG進(jìn)行監(jiān)測(cè)記錄，從關(guān)燈到睡眠開(kāi)始的時(shí)間（根據(jù)腦電圖）REM期的有無(wú)以及出現(xiàn)的時(shí)間一般認(rèn)為正常人的睡眠潛伏期應(yīng)在10min以上如平均在8min以內(nèi)屬于病理性的；小睡中出現(xiàn)REM期且在睡眠起始15min之內(nèi)（正常人在睡眠起始后90min左右出現(xiàn)）被認(rèn)為是一次起始于REM期的睡眠，如果在MSLT中有2次以上起始于REM期的睡眠而且整夜多導(dǎo)睡眠圖又排除了可引起嗜睡的其他疾病，則可以確診為發(fā)作性睡病

二、多導(dǎo)睡眠圖（PSG）檢查：可以將SAS與發(fā)作性睡病區(qū)別開(kāi)來(lái)，SAS有典型的呼吸事件發(fā)生，少數(shù)發(fā)作性睡病患者也有睡眠呼吸暫停（Zancone 1973）與OSAS的鑒別應(yīng)注意有無(wú)病理性REM睡眠。

三、帶有脛前肌電圖的PSG檢查：可以診斷PLMS其特征是脛骨前肌電有周期性爆發(fā)活動(dòng)持續(xù)0.5～5s伴有15-60s的間歇。

在詢問(wèn)病史和重點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)查體基礎(chǔ)上，其他必要的有選擇性的輔助檢查項(xiàng)目包括：

1、ct及MRI等檢查

2、血常規(guī)血電解質(zhì)血糖尿素氮

3、心電圖腹部B超胸透甲狀腺功能檢查