睡好覺有多奢侈？超3億中國人有睡眠障礙

近年來，隨著現代生活節奏的加快，以及社會壓力的不斷增加，越來越多的人出現了睡眠障礙，睡個好覺成了不少人難以企及的“奢侈品”。

據央視網透露，由世界衛生組織統計的數據可知，全球的睡眠障礙率占27%，中國睡眠研究會2016年公布的睡眠調查結果顯示，中國成年人失眠發生率高達38.2%，也就是說，超過3億的中國人有睡眠障礙，而且這個數據仍在逐年攀升中。這些數據的背后，不禁讓人發出疑問，“中國人的睡眠到底怎么了？”

睡眠障礙人群趨向年輕化

前不久，中國醫師協會睡眠醫學專業委員會發布了其最新調查：超6成的90后覺得睡眠時間不足。這組數據表示，睡眠障礙人群越來越呈現年輕化。

“這并不是一個好現象”，中山大學附屬第六醫院睡眠呼吸障礙診療專科主任張湘民表示，在過去，人們對睡眠問題的關注度并不高，且多數中老年群體才會出現睡眠問題；但如今，隨著電子產品的普及、夜生活的豐富等諸多因素，很多年輕人開始晚睡或熬夜，進而影響到睡眠，久而久之，就容易出現睡眠障礙。

張湘民主任提醒，“如果廣大年輕人不及時改善自身睡眠或及時治療的話，年輕化的睡眠障礙趨勢有可能會持續加重。”

睡眠障礙是怎么回事？

那睡眠障礙究竟是怎么回事？其發生的原因又是什么？對此，廣州醫科大學附屬第三醫院精神醫學科主任醫師周伯榮表示，睡眠障礙是一種疾病，是指從睡到醒來的過程中出現的各種功能障礙，包括睡不著、睡不醒、睡不好等三大類90余種睡眠疾病。

周伯榮教授認為，發生睡眠障礙的原因有很多，但最為常見的有5種，包括精神科疾病，如抑郁、焦慮、躁狂癥等；適應性睡眠障礙，由于應激刺激、沖突或環境引起的情緒波動，進而改變原有睡眠模式，如離婚、失業、痛失親友等。軀體疾病，如關節炎、夜尿癥、心絞痛、甲狀腺功能亢進、低血糖等都有可能會影響到睡眠。內因性睡眠障礙，如睡眠呼吸暫停綜合征、周期性肢體運動障礙等。不良的睡眠習慣，如睡前喝大量咖啡、茶、抽煙等。

“雖然睡眠障礙的分類和原因眾多，但在臨床上，最為常見的睡眠障礙類型是失眠癥和阻塞性睡眠呼吸暫停（以下簡稱OSA）。”廣東省人民醫院呼吸內科主任醫師歐瓊認為，簡單點說，失眠就是睡不著，而OSA是在睡著后，出現睡眠障礙，如打鼾、呼吸暫停等癥狀。這兩者通常聯系在一起，“在睡眠呼吸暫停患者中，40-60%的人一般都伴有失眠癥狀。”

睡眠障礙的危害有哪些？

可不要小看睡眠障礙，其危害會影響到生活和工作的方方面面，甚至危及生命。

1、 長期失眠易致多種疾病的患病風險上升

相信很多人都曾經歷過或正經歷著失眠，其痛苦或還“歷歷在目”，這并非夸大其實，廣東省中醫醫院心理睡眠科主任醫師李艷表示，長期失眠容易打破身體的平衡，導致失眠患者出現眼圈黑暈、臉色晦暗、出現色斑、皮膚松弛、引起肥胖、容易疲乏、注意力不集中、記憶力下降等，甚至會導致多種疾病的患病風險上升，如心臟病、高血壓、老年癡呆等。

2、 OSA是影響人身心健康的“隱形殺手”

關于OSA，由于大眾睡眠意識的提升，對其的關注度也越來越高，對此，張湘民教授表示，這種現象有助于提升患者的診斷率和治療率，做到及早治療，甚至是及早預防。

張湘民教授坦言，“OSA患者容易出現頻繁覺醒、晨起口干頭暈、白天疲乏嗜睡、反應遲鈍、注意力不集中、男性性功能下降等，特別是駕車朋友容易發生交通事故。此外，OSA如果持續發展，還可能會誘發高血壓、冠心病、糖尿病和心腦血管疾病等全身性疾病，甚至是出現睡眠猝死，可以說，OSA是影響人身心健康的‘隱形殺手’。”

“而且，有相關資料顯示，成年人中OSA的發病率占2-4%，而中老年肥胖者的患病率更是高達50%，世界多國衛生組織已將其列為危害人類身心健康和生活質量的重大疾病之一。”

如此可見，睡眠障礙已然成為一個社會公共安全問題。

如何治療睡眠障礙？

很多人在遭遇睡眠障礙困擾時，首先都會盲目地選擇藥物干預，而不是及時就醫。張湘民教授強調，“睡眠障礙并不是一個單純的睡眠問題，是一個綜合性的疾病癥狀，需要進行及時干預，綜合治療。”

1、 失眠癥

當出現失眠時，需區分是單純失眠還是失眠癥，單純失眠并不是一種疾病，只是偶爾由于一些外在因素導致失眠的情況，如睡前過度運動或喝了咖啡等，稍作調整即可恢復正常睡眠；如果是失眠癥，會針對不同的癥狀類型，采取不同的治療方法，藥物治療如抗組胺類藥物、苯二氮卓類藥物等，非藥物治療如認知行為療法、放松療法、刺激控制療法、物理治療等。此外，也可從自我心理調節、飲食方面以及構建一個穩定的生物鐘等，飲食方面如睡前飲用糖水、溫熱的牛奶，吃一些蘋果、香蕉等。

2、阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）

當出現睡眠呼吸暫停癥狀時，由于睡眠呼吸暫停有輕中重度之分，其治療方法也不同。張湘民教授表示，通過睡眠監測，每小時的呼吸暫停次數在5-15次以下，即為輕度；在15-30次范圍內，即為中度；在30次以上，即為重度。

“輕度患者可通過一些行為方法進行干預，如側臥位、減重、運動、戒煙戒酒等；中重度患者都需要進行醫學干預，如非手術治療和手術治療，非手術治療包括佩戴呼吸機和口腔矯正器等，手術治療包括懸雍垂腭咽成形術（UPPP）、鼻中隔偏曲矯正術、手術摘除增生的扁桃體或腺樣體、射頻消融術、雙頜前移術等，當然，只有具有手術指征的患者，才會考慮用手術干預。”

張湘民教授提醒，“輕度睡眠呼吸暫停如果不及時進行干預，有可能會發展為中重度的睡眠呼吸障礙，建議是及早發現，及早治療。”

日常如何預防睡眠障礙的發生？

那在日常生活中，應如何預防睡眠障礙的發生呢？對此，周伯榮教授提出關鍵性兩點建議。

（一） 從病因入手

睡眠障礙多半是由于個人情緒、精神性疾病、軀體疾病、內因性睡眠障礙、或不良睡眠習慣等引起的，如果是個人情緒突變或不良睡眠習慣引起的，要及時調整；如果是精神性疾病或軀體疾病引起的，要及時控制并治療；如果是內因性睡眠障礙如睡眠呼吸暫停引起的，要及時求助專科醫生的對癥治療，以免加重病情；如果先天體質引起的，要注意調理體質，等等。

（二）從日常生活細節入手

1、 規律鍛煉：在平時，就要有規律地進行體育鍛煉，但要避免在睡前3-4小時內進行，下午4-6點時鍛煉最佳。

2、 注意睡前飲食：睡前應避免攝入含有咖啡因、酒精、尼古丁等物質，晚餐不宜過油過飽，這容易激活消化系統進而干擾睡眠；也要避免進食太多流體食物，避免頻頻起夜，影響到睡眠質量。

3、 改善睡眠環境：在睡前，應注意將睡眠環境（溫度、光線、噪音、濕度等）調整到最佳狀態。

4、 專注睡眠：不建議在床上做與睡眠無關的活動，如玩手機、看視頻、看書或吃東西等，當有睡意時才上床睡覺，如果在15分鐘后不能入睡，建議起床做其他事，直到有睡意再上床。

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