古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
廣州亞運會已在火熱進行中,運動無疑是這個秋季最熱的話題。各種體育運動有益于人們強身健體,但在進行體育運動時,很容易發生像肢體、臟器損傷等各種各樣的意外傷害,這就需要進行正確、及時的治療,以使身體盡快恢復健康,使損傷造成的危害降到最小。
女性運動要防特殊損傷
女性在進行運動鍛煉時,由于多種原因可能會發生下列幾種疾病,應注意防范:
外陰創傷:運動中外陰部不慎如騎車訓練與自行車橫檔或任何其它硬東西(如平衡木等)相撞,容易發生外陰部血腫,嚴重者可傷及尿道、陰道,甚至盆腔。發生小的血腫后可行局部加壓止血,先冷敷24小時后再改熱敷,這樣有可能控制住血腫;若血腫繼續增大或伴有尿道、膀胱、直腸損傷,應立即去醫院進行急救處理,不可掉以輕心。
卵巢破裂:劇烈運動、舉重、腹部擠壓、碰撞都可以引起卵巢破裂,而出現下腹部疼痛。其疼痛在休息后可稍緩解,但常不斷加劇,甚至漫及全腹。卵巢破裂一般發生在月經周期的10~18天,其中80%為黃體或黃體囊腫破裂。經采取有效措施后,出血少者有可能避免手術而保住卵巢。
子宮內膜異位癥:經期劇烈運動有可能使月經血從子宮逆流入盆腔,隨經血內流的子宮內膜碎屑就可能種植在盆腔器官。常見的是種植在卵巢上,形成內含咖啡色液體的囊腫,俗稱“卵巢巧克力囊腫”。得了子宮內膜異位癥后,患者常出現漸進加劇的痛經,還可引起不孕。所以,女性月經期應適當休息,避免劇烈運動。
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腦震蕩:足球運動的“職業病”
美國一些神經病學專家對50多名長期從事職業足球運動的荷蘭球員、同從事田徑和游泳等項目的運動員進行比較后發現,有50%的球員在記憶力、語言和識別能力等方面都較其他項目的運動員遜色。在被研究的球員當中,79%有過一次或多次的腦與腦的撞擊,54%有過一次或多次因踢球造成的腦震蕩。這項研究還發現,一個職業足球隊員在一場比賽中的平均頭球次數是8.5次,一個賽季頭球的平均次數達800次,后衛隊員頭球的平均次數多達1500次。專家們還指出,在職業足球比賽中,球員頭頂一個全力踢來的足球時頭部所承受的力,相當于以79公斤重的東西砸到頭上。專家指出,每次頭球給球員大腦造成的損傷比較輕微,很容易被忽視,但這種損傷持續、累計進行,其危害就不可忽視了。
腦震蕩一般不需特殊的藥物治療,只需臥床休息5-7天,可以給予鎮靜劑、鎮痛劑對癥治療藥物,減少外界刺激,一般2周后可恢復正常,預后良好。對癥治療期間要注意觀察患者的精神狀態,意識狀況,以防顱內有血腫或腦出血存在,必要時應做腦CT檢查。要避免使用影響觀察的嗎啡類藥物,最好選用副作用較少的鎮痛、鎮靜劑,如顱通定、布洛芬、萘普生、安定、溴制劑、舒樂安定和改善植物神經功能的藥物谷維素、維生素B1、腦復康以及鈣阻斷劑尼莫地平等。如果不思飲食,可通過液體補充葡萄糖和其他能量。
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關節磨損引起無菌性炎癥
無菌感染的關節疾病有兩大類,一類是人們熟知的風濕性關節炎和類風濕性關節炎;另一類屬于骨關節病,占無菌感染關節疾病的90%以上,這是一種運動損傷,其危害更為嚴重。年輕人發生骨關節無菌感染,主要是運動導致骨關節損傷,特別是長期從事劇烈運動的運動員,更會加速關節的磨損。有些身體特別肥胖的舉重運動員和柔道運動員也發生這種無菌性關節病,原因是關節經常承受過大的壓力,導致關節損傷。
目前來說,沒有一種藥物能夠徹底治愈骨關節無菌感染。早期的骨關節無菌感染患者,如果疼痛不是很厲害的,不用服任何藥物?;颊咭m當注意運動量,一定要避免受傷,導致病情加重,還要注意多休息?;颊吒鶕∏榈牟煌?,可以適當服用氨基葡萄糖等藥物,它能夠預防病情惡化,延緩病情的發展。對于實在是痛得厲害的患者,可以適當吃一些止痛藥。要特別注意的是,患者不要自行購買隨意服用,因為大部分止痛藥對胃部都有刺激,有的甚至對心血管有影響。因此,患者要吃效果緩和些的藥物,如雙氯酚酸鈉、布洛芬、芬必得等;還可以服中樞止痛藥曲馬多,也可以與對乙酰氨基酚一起服用。另外,注射潤滑劑也是改善骨關節癥狀的一種常用治療方法。關節鏡能夠清理關節里的致炎因子,將其沖出感染區,這種治療方法現在也經常使用。但由于軟骨不能再生,關節鏡治療雖然有一定的效果,但仍然不能達到徹底治愈的目的。對于晚期患者,有些人可能會痛得厲害,連路也走不了。此時,可以考慮換人工關節。
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運動性損傷先別忙服止痛藥
比較嚴重的運動損傷包括骨折和內臟損傷。骨折包括兩類。一類是沒有傷口、皮肉無破損,稱閉合性骨折;另一類是骨的尖端穿透皮肉,稱開放性骨折。對開放性骨折,不能用手回納、揉搓或按摩,否則易引起骨髓炎,應用消毒紗布對患處作包扎,止血后,再用平木板固定,急送醫院治療。骨折在上肢者,可將關節固定在軀干上;骨折在下肢者,可伸直腿足,固定于對側肢體上并急送醫院診治。容易造成誤診的是閉合性骨折和內臟損傷。因為這兩種損傷,單憑肉眼,普通人不能發現損傷的嚴重程度。因此,必要時要通過X光片或拍CT片鑒別有無閉合性骨折;懷疑有內臟損傷時要及早做B超檢查或內臟CT檢查。
對于開放性骨折和確診后的閉合性骨折,根據患者對疼痛的耐受程度,可以適當給予止痛藥物治療(具體止痛藥物同上)。對于涉及內臟損傷的疼痛和懷疑有閉合性骨折沒而明確診斷前,都不能給予止痛藥物治療。原因是這樣極易掩蓋病情,延誤診斷,甚至造成誤診、漏診的嚴重后果。
(責任編輯:宋莎莎 )
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運動是一把雙刃劍,運動不得當就會引發運動損傷。運動損傷是指由于運動所致的急性或慢性損傷,其發生與運動項目、動作、運動能力水平、運動環境……詳細>>