糖尿病人進食粗糧并非“多多益善”

　　食物纖維分為可溶性纖維和不可溶性纖維。燕麥、高梁等粗糧則屬于不可溶性纖維。纖維素食用后不需要胰島素參與代謝，并能有效阻止腸道對碳水化合物及葡萄糖的吸收，使餐后血糖不會上升太快，有利于改善糖耐量，改善肥胖型糖尿病患者餐后高胰島素血癥和餐后高血糖。纖維素在身體內消化吸收緩慢，延緩胃排空，使患者有飽脹感，減輕饑餓癥狀。且進食纖維素有利于降低膽固醇。目前認為高纖維素低脂肪飲食不僅能降低心臟病的發生，而且可以減少某些癌癥的發生。需要注意的是吃粗糧是一把“雙刃劍”，如果不加控制地超量攝取，不僅難以起到維護健康、防治疾病的作用，相反，還可能造成諸多的問題。

　　（1）大量進食粗糧，可能使胃腸道“不堪重負”。一次性攝入大量不溶性膳食纖維，容易加重胃排空延遲，可能造成腹脹、早飽、消化不良等。特別是一些兒童和老人，還有一些胃腸道疾病患者，或胃腸功能較弱者，在進食大量粗糧后，出現上腹不適、噯氣、腹脹、食欲降低等癥狀，甚至還可能影響下一餐的進食。

　　（2）大量進食粗糧，可能影響鈣、鐵、鋅等元素的吸收: 大量進食粗糧，在延緩糖和脂類吸收的同時，也在一定程度上阻礙了部分常量和微量元素的吸收，特別是鈣、鐵、鋅等元素。這對于本身就可能缺乏這些元素的中老年人和患者而言，無異于“雪上加霜”。

　　（3）對糖尿病患者，一次性大量進食粗糧，可能導致發生低血糖反應。部分糖尿病患者血糖很“脆”，往往因飲食、運動、藥物（包括胰島素）的改變或控制不當導致低血糖反應的發生。有些糖尿病患者突然在短期內由低纖維膳食轉變為高纖維膳食，在導致一系列消化道不耐受反應的同時，也會使含能量的營養素（如糖類、脂類等）不能被及時吸收而導致低血糖反應。這對于注射胰島素的糖尿病患者尤應注意。

　　因此進食粗糧并非“多多益善”，科學的做法是粗細搭配，一般的比例為粗糧1份＋3份到4份細糧。這樣既能發揮粗糧的功效，又避免粗糧進食過多產生不良反應。

　　正確吃粗糧的3個方法：

　　1.吃粗糧及時多喝水粗糧中的纖維素需要有充足的水分做后盾，才能保障腸道的正常工作。一般多吃1倍纖維素，就要多喝1倍水。

　　2.循序漸進吃粗糧突然增加或減少粗糧的進食量，會引起腸道反應。對于平時以肉食為主的人來說，為了幫助腸道適應，增加粗糧的進食量時，應該循序漸進，不可操之過急。

　　3.搭配葷菜吃粗糧：除了顧及口味嗜好，還應該考慮葷素搭配，平衡膳食。每天粗糧的攝入量以30～60克為宜，但也應根據個人情況適當調整。

　　4、粗糧和細糧搭配食用；例如：小米和細糧搭配食用可以做：①小米綠豆粥，把小米和綠豆放在一起煮粥，可以放少量花生。②臘八粥，臘八粥的用料因地區與口味的不同而略有差異。近代多添加珍珠米、薏仁米、麥仁、黑米，有的還放白果、百合、蓮子、桂圓、綠豆、花豆等，再配以蜜餞食品。粗糧細作可以：5、烹制具有地方特色的食品，增加患者的食欲，提高生活質量。例如：①呂家糊粥，鄆城特色名吃之一，又稱糊涂。②淄博茶湯，將小米浸泡，撈出后稍晾，上碾研細、羅粉，加糖，用開水調制。③晉中珍珠粥，珍珠粥本是壽陽民間普通的小米綠豆稀粥。④滿族龍虎斗，用大米、小米、小豆合炯的飯。

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