糖友你千萬別便秘

國內外大量研究統計顯示，便秘不僅可引起糖尿病患者腹痛、腹脹、食欲不振，甚至煩躁焦慮，還可導致痔瘡、肛裂。同時它也是加重糖尿病患者血糖不穩定不可忽視的原因，而一旦糖尿病患者發生便秘，又合并心腦血管病時，用力排便還可引起腦血管破裂，心臟猝死，腸破裂穿孔等嚴重并發癥，因此，糖尿病患者要倍加重視便秘防治。

糖友便秘的危害

便秘時糞便在大腸中留存時間較長，會導致某些毒素吸收增加；用力排便時，糖尿病患者血壓會較正常水平明顯升高，甚至收縮壓可以達到200mmHg以上。如果糖尿病患者伴有視網膜病變，如微血管瘤、新生血管，由于脆弱的血管不能耐受巨大的壓力，一旦血管破裂則可引起視網膜出血，嚴重者可能導致失明。伴有動脈粥樣硬化、冠心病、腦血管疾病的糖尿病患者在便秘時，可因血管壓力增加而導致心臟負荷加重、心肌耗氧量增加，腦血管壓力增加等，因而出現心肌缺血、腦缺血，誘發心絞痛、心肌梗死或急性腦血管病。

糖友容易便秘的四大因素

血糖因素 糖尿病病人血糖過高，通過滲透作用排出過多水分，糞便不能被充分軟化，還由于代謝紊亂，蛋白質呈負平衡，以致腹肌和會陰肌張力不足，排便無力以致便秘。

缺乏鍛煉 糖尿病病人常伴發肢體麻木、感覺遲鈍、視力下降，甚至腦梗死，造成肢體偏癱等，尤其是老年體弱不能下床活動或活動減少，可致腸蠕動減弱，引起便秘。

精神心理因素 糖尿病是內分泌障礙引起的代謝性疾病，隨著病程的遷延，患者會出現心理健康問題，如焦慮、緊張、憂郁。心理障礙尤其是焦慮可增加盆底肌群的緊張度，從而引起排便肌肉不協調運動，導致便秘。

飲食因素 由于糖尿病病人需進行嚴格的飲食控制，進食量少或食物過于精細，食物殘渣相對減少，故大便量也減少，不能有效刺激腸蠕動。

糖尿病便秘重在預防

1、養成良好排便習慣，保持大便通暢。平時如有便意時不要忍耐和克制，養成定時排便的習慣。病人在早晨或清晨起床后無論有無便意，都應用力做排便動作，反復多次，在模擬排便過程中，應將雙手壓在腹部，做咳嗽動作，以增加腹壓，促進排便，同時應集中精力，不要閱讀報紙或做其他事情，養成良好的排便習慣。

2、多飲水，注意飲食搭配 患者在醫生的指導下根據自己的標準體重計算每日攝入的總熱能，增加食物的花樣、種類，多食富含纖維素食物，以增加腸蠕動。成人每日食用750g左右的蔬菜和水果，即可保證每日所需纖維素含量。禁忌過食辛辣、燥熱的飲食，如辣椒、胡椒等；少吃葷腥厚味食物，鼓勵多飲水，保證每天飲水2000ml以上。每日早晚各飲1杯約300至500ml溫開水，能夠改善脾胃功能，增強胃腸蠕動，有利于體內代謝產物的排出，防止便秘，同時還可使血糖降低。

3、適當運動 進行適當的有氧運動，如做操、散步、慢跑、打太極拳、練氣功等。不僅能增加自身體質，增加心肺功能，保持體力和精力；還可以增加腸蠕動，使膈肌、腹壁肌肉、盆腔肌肉、肛提肌等排便肌群肌力增強，從而有效預防便秘。臥床病人應進行腹部按摩、仰臥、全身放松，可主動或被動操作，將一手掌放在肚臍正上方，用拇指及四指指腹從右至左沿結腸走向按摩，以促進腸蠕動，促進排便。

4、保持樂觀心態 有些老年患者在發生便秘后精神出現緊張、憂郁、焦慮等情緒，并且越是這樣，便秘越嚴重，豁達的心情，有利于預防便秘。

5、自我縮肛療法 對糖尿病病人，尤其是年老體弱的患者，采用自我縮肛療法預防，可以達到理想的效果。因為通過肛門的節律性收縮運動，刺激腸壁感覺神經末梢，使直腸運動加強，產生便意。