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            糖尿病與痛風相伴隨 并發癥比糖尿病更麻煩

            2014-04-21 08:03:41      家庭醫生在線

            由于患者前期缺乏治療意識,或沒有積極配合醫生接受治療,由此引起心血管病變、腎臟病變、精神病變、視網膜病變和足潰瘍等并發癥,而一旦出現并發癥,治療起來就更麻煩,患者往往要忍受長期的病痛折磨。一些糖尿病患者在血糖得到控制后卻發生了痛風,據不完全統計,糖尿病患者中伴有痛風者約占0、1%~9%,而伴有高尿酸血癥者要占2%~50%。這不得不讓許多患者心存疑問:糖尿病會引起痛風嗎?糖尿病和痛風之間究竟有什么聯系?

            糖尿病與痛風相伴相隨

            糖尿病與痛風都是體內代謝異常所引起的疾病,兩者有共同的發病基礎,營養過剩是其發病因素之一,發病基礎均可由于胰島素抵抗引起。

            糖尿病患者由于體內持續處于高血糖狀態,影響其他物質的代謝,使得脂肪、蛋白質、水和電解質代謝發生紊亂。而人體內的尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白質的中間代謝產物)代謝和體內自身代謝產生。血糖值高的話,糖尿病者體內黃嘌呤轉變為尿酸增多;加之2型糖尿病患者常伴有腎臟血流量減少,使腎小球缺氧,乳酸生成增加,與尿酸競爭性排泄,致尿酸排泄減少。尿酸生成過多和排出過少造成尿酸值的升高。

            糖尿病合并痛風要比非糖尿病合并痛風患病率高,尤其是伴有肥胖、脂代謝障礙、胰島素抵抗等癥狀的患者。

            由此可以看出,雖然二病臨床表現不同,但卻有共同的發病基礎,并互相關聯,互為因果,互相影響。因此治療中應注意互相兼顧,綜合治療。痛風患者應當定期檢測血糖,而糖尿病患者同時也要注意預防痛風。痛風、高尿酸血癥患者需要控制外源性嘌呤的攝入,減少尿酸來源。糖尿病患者在血糖控制后,尿酸排泄量減少,要注意檢測尿液的PH值。若PH值低于正常值,可嘗試通過飲蘇打飲料,堿性尿更利于尿酸從尿液中排出。

            糖尿病和痛風是可以預防和治療的,采取不管不顧的態度會出現多種器官的并發癥,因此患者要及早發現,及早治療,減少致殘致死率,提高生活質量。

            糖尿病并發癥太可怕

            其實,糖尿病并不可怕,可怕的是由其引起的并發癥。劉醫生稱,由糖尿病引起的并發癥,后果相當嚴重。如足病(足部壞疽、截肢)、腎病(腎功能衰竭、尿毒癥)、眼?。:磺?、失明)、腦病(腦血管病變)、心臟病、皮膚病、性病等是糖尿病最常見的并發癥,是導致糖尿病患者死亡的主要因素。

            心血管疾病是糖尿病嚴重并發癥之一,它已成為糖尿病的主要死因,約占糖尿病患者總死亡率的50%,在糖尿病致殘原因中所占比例更大。而冠心病患者中糖尿病前期和糖尿病患者的比例也高達80%,糖尿病患者10年內發生急性心血管事件的風險與冠心病患者相當。另外,這幾年糖尿病并發癥還出現了手潰爛的情況。

            (責任編輯:吳潔媚 )

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