妊娠糖尿病要小心 飲食入手最放心

妊娠糖尿病是指懷孕前未患糖尿病，而在懷孕時才出現高血糖的現象，其發生率約百分之一到三。篩檢的方法是在懷孕二十四到二十八周之間，喝五十公克糖水，一小時后驗血糖，若血糖數值超過標準，則須進一步做一百公克耐糖測試。若經過醫師為妊娠糖尿病患者，首先須向營養師作營養咨詢，提供正確的飲食方式，并做適量的運動。少數患者經過上述方法仍無法將血糖控制好，此時須予以注射胰島素。如此可以預防巨嬰癥，讓您能夠順利的生產。那妊娠糖尿病有什么要注意的呢？一起來看一下吧。

病因

1、妊娠對糖尿病的影響

妊娠可使隱性糖尿病顯性化，使既往無糖尿病的孕婦發生GDM，使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖較低，應用胰島素治療的孕婦如果未及時調整胰島素用量，部分患者可能會出現低血糖。

2、糖尿病對妊娠的影響

妊娠合并糖尿病對母兒的影響及影響程度取決于糖尿病病情及血糖控制水平。病情較重或血糖控制不良者，對母兒影響極大，母兒近、遠期并發癥仍較高。

3、對孕婦的影響

（1）高血糖可使胚胎發育異常甚至死亡，流產發生率達15%～30%。

（2）發生妊娠期高血壓疾病的可能性較非糖尿病孕婦高2～4倍。GDM并發妊娠高血壓疾病可能與存在嚴重胰島素抵抗狀態及高胰島素血癥有關。

（3）感染是糖尿病主要的并發癥。未能很好控制血糖的孕婦易發生感染，感染亦可加重糖尿病代謝紊亂，甚至誘發酮癥酸中毒等急性并發癥。

（4）羊水過多發生率較非糖尿病孕婦多10倍。其原因可能與胎兒高血糖、高滲性利尿致胎尿排出增多有關。

（5）因巨大兒發生率明顯增高，難產、產道損傷、手術產幾率增高。

（6）易發生糖尿病酮癥酸中毒。由于妊娠期復雜的代謝變化。加之高血糖及胰島素相對或絕對不足，代謝紊亂進一步發展到脂肪分解加速，血清酮體急劇升高，進一步發展為代謝性生酸中毒。

（7）GDM孕婦再次妊娠時，復發率高達33%～69%。遠期患糖尿病幾率增加，17%～63%將發展為2型糖尿病。

4、對胎兒的影響

（1）巨大胎兒發生率高達25%～42%。其原因為孕婦血糖高，胎兒長期處于母體高血糖所致的高胰島素血癥環境中。促進蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，導致軀干過度發育。

（2）胎兒生長受限（FGR）發生率為21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎發育的作用，導致孕早期胚胎發育落后。

（3）易發生流產和早產。早產發生率為10%～25%。

（4）胎兒畸形率高于非糖尿病孕婦，嚴重畸形發生率為正常妊娠的7～10倍，與受孕后最初數周高血糖水平密切相關，是構成圍生兒死亡的重要原因。

5、對新生兒的影響

（1）新生兒呼吸窘迫綜合征發生率增高。

（2）新生兒低血糖新生兒脫離母體高血糖環境后，高胰島素血癥仍存在，若不及時補充糖，易發生低血糖，嚴重時危及新生兒生命。

妊娠糖尿病飲食

經典食譜1

早餐：豆腐腦250克、雜糧饅頭50克、水煮雞蛋一個50克。

早點：蘇打餅干25克。

午餐：鹽水河蝦100克、木耳炒白菜190克、蝦皮冬瓜湯100克、蕎麥面條100克。

午點：黃瓜汁150克。

晚餐：青椒肉絲130克、絲瓜雞蛋湯100克、芹菜拌海米110克、二米飯（稻米和小米）100克。

晚點：牛奶220克。

其他：色拉油25克、鹽4克。

經典食譜2

早餐：牛奶220克、蒸雞蛋羹50克、雜糧饅頭50克。

早點：咸切片面包。

午餐：炒莧菜150克、冬瓜肉片湯125克、萵筍炒肉片125克、二米飯100克。

午點：黃瓜150克。

晚餐：紅燒豆腐50克、清蒸魚100克、蔬菜水餃200克。

晚點：西紅柿150克。

其他：色拉油25克、鹽4克。

經典食譜3

早餐：煮雞蛋50克、小米粥50克、牛奶220克。

早點：豆腐腦250克。

午餐：拌黃瓜80克、炒綠豆芽200克、二米飯100克、蒸扁魚100克、蝦皮菜秧榨菜湯150克午點：梨100克。

晚餐：青椒肉絲130克、芹菜炒肉130克、二米飯100克、三絲紫菜湯110克。

晚點：西紅柿150克。

其他：色拉油25克、鹽4克。

經典食譜4

早餐：煮雞蛋50克、牛奶220克、麥麩面包60克。

早點：花卷30克。

午餐：米飯100克、黑木耳燴豆腐70克、蘿卜絲湯150克、青豆蝦仁70克。

午點：橙子150克。

晚餐：鮮蘑清湯90克、二米飯100克、蒸扁魚100克、炒莧菜150克。

晚點：牛奶220克。

其他：色拉油40克、鹽4克。

經典食譜5

早餐：醬蛋50克、豆漿200克、麥麩面包50克。

早點：柚150克。

午餐：二米飯100克、絲瓜雞蛋湯100克、白斬雞50克、苦瓜炒肉絲125克。

午點：小花卷30克、西紅柿150克。

晚餐：二米飯100克、小白菜湯120克、涼拌海帶100克、洋蔥炒鱔絲150克。

晚點：牛奶220克。

其他：色拉油25克、鹽4克。