應激性糖尿病的癥狀有哪些

應激性糖尿病是指在嚴重急性應激狀態下，胰島素拮抗激素如腎上腺皮質激素、兒茶酚胺、胰高血糖素和生性激素等分泌增加，引起的暫時性糖尿病。那么，應激性糖尿病的癥狀有哪些？

1。原發病的表現

由創傷、手術、中毒、腦血管意外、心肌梗死、精神刺激等應激因素引起者可有相應疾病的病史及臨床表現。

2。糖代謝紊亂

應激時糖原分解、糖異生明顯增強，可引起糖耐量減低及糖尿病。在有遺傳易感性的病人可誘發持久性糖尿病，也可使輕、中度糖尿病惡化。發生糖尿病酮癥酸中毒時，可有食欲減退，惡心，嘔吐、頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快、昏迷等表現。誘發高滲性昏迷時，可伴有驚厥、嘔吐、幻覺、定向障礙、偏癱、單癱等癥狀，需與腦血管意外鑒別。

3。其他應激反應的表現

（1）高代謝率：應激時體脂動員明顯增強，外周肌肉組織分解旺盛，使代謝率明顯升高，可造成機體明顯的消耗，出現體重下降、組織修復能力降低等表現。

（2）心血管系統的表現：有心率增快、血壓升高、心律失常、心肌缺血等變化。

（3）消化系統的表現：應激時胃腸血管收縮、血流量減少，可造成胃腸黏膜損害。出現胃黏膜糜爛、潰瘍、出血。在某些個體，心理應激可誘發腸平滑肌收縮、痙攣，出現便意、腹痛、腹瀉或便秘，甚至誘發潰瘍性結腸炎。

（4）免疫系統的表現：急性應激反應時。可見外周血吞噬細胞數目增多。活性增強，補體、C-反應蛋白等非特異性抗感染的急性期蛋白升高等。但持續應激通常會造成免疫功能的抑制，甚至會造成免痤功能障礙。

（5）中樞神經系統的表現：在不同應激因素作用下，機體可出現一系列的情緒反應，包括恐懼、焦慮。抑郁、憤怒等。過分強烈持久的應激可造成中樞神經系統的功能紊亂，引起心理障礙或誘發精神病。

（6）血液系統的表現：急性應激時，外周血中可見白細胞數目增多、核左移、血小板數增多、黏附力增強，纖維蛋白原濃度升高，凝血因子Ⅴ及Ⅷ和血漿纖溶酶原、抗凝血酶Ⅲ等的濃度也升高。慢性應激時，病人常出現低色素性貧血，血清鐵降低，但補鐵治療無效。此外，單核-吞噬細胞系統對紅細胞的破壞加速，導致紅細胞壽命縮短。

（7）泌尿生殖系統的表現：應激時，泌尿功能的主要變化表現為尿少，尿比重升高，水鈉排泄減少。生殖功能的變化有月經紊亂或閉經，哺乳期婦女則出現乳汁明顯減少或泌乳停止等。