糖尿病視網(wǎng)膜病變不可逆 早治療可減致盲風險

糖尿病頻道并發(fā)癥欄目訊 糖尿病視網(wǎng)膜病變不可逆的。看到這樣一個題目，也許會讓一些糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者感到不解甚至悲觀。但是，這是一個事實！糖尿病患者要對糖尿病視網(wǎng)膜病變有正確的認識，盡早掌握糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治常識，從而避免發(fā)生糖尿病性視力損害。

糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾伟l(fā)展

為什么說糖尿病視網(wǎng)膜病變是不可逆的呢？從自然病程看，糖尿病視網(wǎng)膜病變是呈慢性發(fā)展即從無到有，從輕到重的過程，患病特點常表現(xiàn)為：早期對視功能較少影響，晚期可突然致盲。

病變早期，眼底檢查僅見微血管瘤和視網(wǎng)膜點狀出血。當病變繼續(xù)發(fā)展，毛細血管閉塞，出現(xiàn)無灌注區(qū)時，眼底可出現(xiàn)明顯缺血性改變，可見棉絮斑和較多的眼底出血。當毛細血管無灌注區(qū)達到一定程度時，缺血性改變會刺激視網(wǎng)膜新生血管的發(fā)生，此時糖尿病視網(wǎng)膜病變進入增生期，處于增生期的患者隨時會發(fā)生視網(wǎng)膜出血和玻璃體積血，進一步發(fā)展會導致牽拉性視網(wǎng)膜脫離，造成視力的嚴重損害。此外，毛細血管功能和形態(tài)的改變還會導致視網(wǎng)膜水腫和黃斑水腫，黃斑水腫也是糖尿病視力損害的常見原因。

早發(fā)現(xiàn)早治療能減少致盲風險

干預(yù)治療（包括全身治療即血糖、血壓和血脂的控制和眼科干預(yù)治療）不會使糖尿病視網(wǎng)膜病發(fā)生逆轉(zhuǎn)，但是可以控制糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展，甚至有所好轉(zhuǎn)。

全身的治療對糖尿病視網(wǎng)膜病變是否發(fā)生和嚴重程度起決定性作用。在進入危害視力程度以前，嚴格控制血糖可以有效保護視功能。一旦糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展到危害視力的程度，即進入增生期或出現(xiàn)糖尿病性黃斑水腫，就需要眼科干預(yù)治療。及時的全視網(wǎng)膜激光光凝可以預(yù)防和控制增生性視網(wǎng)膜病變的發(fā)展，減少致盲的危險。

糖尿病患者一定要有眼保健的意識，應(yīng)定期進行眼底檢查，及時發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，盡早進行干預(yù)治療。只要做到早發(fā)現(xiàn)，早治療就，能同正常人一樣享受光明的權(quán)利。