DPP-4抑制劑與二甲雙胍聯用可有效控制血糖

降糖藥欄目綜合 低血糖依然是糖尿病治療的障礙，通過科學家努力，新的診療方法不斷出現，DPP-4抑制劑就是近年來的新藥代表，它通過葡萄糖依賴的胰島素促釋放和葡萄糖依賴的α細胞的胰高血糖素抑制起到降糖的作用，另外延長胃排空，抑制食欲，促進胰島β細胞的增殖等作用起到了很好的降糖作用。

對于2型糖尿病患者來說，DPP-4抑制劑全程都可以使用，早期可以單藥使用，以后的患者可以聯合用藥，并且從理論上講，DPP-4抑制劑和任何一種藥物聯合用藥都不是禁忌。二甲雙胍與DPP-4抑制劑的聯合使用是一種非常好的治療策略，在減少低血糖發生的同時，腹痛、腹瀉的發生比單藥更少。

2011美國糖尿病協會（ADA）年會公布了一項DPP-4抑制劑與二甲雙胍聯用隨機對照研究的2年隨訪結果。結果顯示，DPP-4抑制劑與二甲雙胍聯用治療一年及兩年均可顯著降低患者血糖水平，改善β細胞功能指標。研究還顯示，西DPP-4抑制劑與二甲雙胍的聯用，使HbA1C水平在第1年和第2年時分別下降1.8%和1.7%。每日僅接受一次DPP-4抑制劑（100mg）的患者，與基線時相比，HbA1C水平分別在第1年和第2年時下降0.8%和1.2%。

因此，如果二甲雙胍不能很好控制血糖的時候，加上DPP-4抑制劑，兩者互補，是非常好的搭檔。不過，在使用DPP-4抑制劑前，必須嚴格遵照醫生的用藥建議。

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