運動控糖 糖尿病人適宜什么樣運動？

生命在于運動，對于糖尿病人來說更是如此。運動可以有效的控制糖尿病癥狀，增加肌肉組織對葡萄糖的利用，達到降低血糖的目的。糖尿病人適合什么樣的運動，運動的強度又需要多大呢，而哪些糖尿病人不適宜運動，讓我們來為您一一解答。

糖尿病患者鍛煉方法：

1、步行 步行速度可因人而異，全身情況較好的輕度肥胖患者可快速步行，每分鐘120-150步；不太肥胖者可中速步行，每分鐘110-115步；老年體弱或心功能不全者可慢速步行，每分鐘90-100步。

2、開始步行，每天半小時，以后逐漸加大到每天一小時，可分早晚兩次進行。

3、走跑交替 步行和慢跑交替，常用于體力不足者。步行30秒后跑20秒交替進行，并逐漸縮短步行時間，延長慢跑時間。

4、室內運動 適合于后期有多種合并癥的患者，或身體比較虛弱者以及住院者。

5、蹲下起立 開始時，每次做15-20 次，以后可增加至100次。

6、仰臥起坐 開始時，每次做5個，以后逐漸增加至20-50個。

7、床上運動 分別運動上、下肢，做抬起放下，左右分開等動作。對臥床患者較為適合。

8、身體條件好患者，還可做慢跑、騎自行車、游泳、羽毛球、老年門球等活動。

糖尿病人什么時候運動好？

糖尿病患者以餐后運動較為適宜，這樣有利于降低餐后血糖。早餐后是一天中血糖最高的時刻，故安排在早餐后1小時運動最佳（從吃第一口飯時算起）。而對于早餐前和晚餐后血糖控制不好的患者，可以選擇早餐前和晚餐后的時段運動。每天堅持運動的益處最大，每周不能少于3~4次，每次需堅持30~60分鐘。適宜的運動量是運動時感覺全身發熱、微微出汗、輕度肌肉酸痛，次日感覺精力充沛，有運動的欲望，食欲和睡眠良好。運動量過大的表現有大汗淋漓、氣喘、胸悶、不思飲食，次日身體乏力、精神狀態不佳。如果出現上述癥狀，就需要及時減少運動量。

如何評估糖尿病人的運動強度

運動時的心率是判斷運動強度的重要指標。比較科學的判斷方法是，最大安全運動心率=170-年齡，以此來確定運動量的大小。比如一個人的年齡是65歲，那么他在運動時的心率應該是170-65=105次/分。運動結束后10~20分鐘，心率仍不能恢復到運動前的水平，感覺疲勞、心慌、睡眠不好、食欲減退等，說明運動量過大。運動后身體無發熱、無出汗、脈搏無明顯變化或稍有變化，運動停止兩分鐘內迅速恢復正常，表明運動量過小。

下面提供兩種計算方法：

交談試驗： “交談試驗”是衡量運動強度的一種簡單方法。運動達到剛好還能自然交談的程度，表示運動強度比較合適。如果運動中有交談困難，表示運動強度太大，應該降低運動強度。最大心率 運動后心率達到最大心率的60%左右是合適的運動強度。 最大心率（次/分）= 220-年齡 患者可以通過自數脈搏得知自己的心率，高度重視運動的低血糖，運動會消耗能量，降低血糖，因此運動時應時刻注意低血糖。

預防低血糖：運動時一定要隨身攜帶甜點等食物以防低血糖的發生。隨身攜帶糖尿病急救卡片。運動前后監測血糖是一種良好的生活習慣。在餐后1小時開始運動，此時血糖濃度較高，因此不易發生低血糖。如果估計運動量較大或是額外的運動，可適當減少常規胰島素的劑量或增加進食量。 胰島素的注射部位不要選擇大腿，運動能加快大腿部位胰島素的吸收，因此最好選擇吸收較穩定的腹部皮膚注射。避免單獨運動。教會運動同伴處理低血糖的基本方法。運動后的降血糖作用可以持續12小時以上。

一旦運動形成規律后要適當調整飲食和胰島素劑量，以期三者達到新的平衡。 低血糖需及時處理 運動中或運動后出現饑餓感、心慌、出冷汗、頭暈及四肢無力等表現，提示可能出現低血糖，不要驚慌。處理如下：立即停止運動，服下隨身攜帶的甜點或食物，一般休息數分鐘，低血糖可緩解。如10分鐘后癥狀無明顯好轉，可再進食物。嚴重時讓身邊的人通知您家人或送您到醫院治療。

有下面這些情況的糖尿病病人不宜參加運動治療：

1、1型糖尿病及胰島素嚴重缺乏的患者。這類人在運動中和運動后肝糖原和肌糖原加速分解，血糖升高，脂肪分解增加，容易產生酮體，嚴重時可能導致糖尿病酮癥酸中毒。

2、合并糖尿病急性并發癥的病人，如酮癥酸中毒，并伴有急性感染。

3、糖尿病視網膜病變有眼底出血傾向的病人運動后由于血壓升高、血流加速，會出現或加重眼底出血。

4、糖尿病腎病病人運動可以使腎血流量減少，尿蛋白和尿素氮含量增加，加重病情。

5、患有心、肺功能不全和高血壓，以及缺血性心臟病的病人，運動時血壓上升導致心臟缺血加重，容易誘發心絞痛和心肌梗死，或導致心腦血管病的發生。

選擇適合自己的運動，控制到適合自己的運動強度，這才是會對健康有利的運動。