糖媽媽微心得：妊娠糖尿病非藥物療法的個人體會

日前，廣醫三院糖媽媽俱樂部為了讓患妊娠期糖尿病的糖媽媽們一起分享經驗、互相鼓勵，舉辦了有獎征文的活動，這篇文章就是其中優秀的文章之一。

妊娠糖尿病抗糖經驗分享：

我由于祖父、外祖父、外祖母有糖尿病病史，本人懷孕24+周時查了標準糖耐量試驗：診斷妊娠期糖尿病，故到廣醫三院產科三區行營養質詢、系統宣教及學習。妊娠期糖尿病的治療方法，分藥物治療及非藥物治療兩大塊為主，幸運的是本人血糖略高，還沒有達到用胰島素干預治療的層面，所以就以飲食療法、運動療法為主，以下是個人這幾個月來的體會：

飲食療法：

廣州是個美食天堂，注重各種湯水及進補。本人向來對美食有深入研究，副業是個“廚神”，自己能完美做出無論西點的鳳梨酥、梳乎厘、葡撻，還是中式的佛跳墻之類。對食材要求從來很高，所以傳統的老火湯或芝士蛋糕對我來說簡單如家常便飯；但我也很少放油飲食，平均每頓飯耗油十毫升橄欖油。自從發現懷孕后，家中基本天天老火湯。由于沒有早孕嘔吐反應，我胃口比較好，所以頭三月懷孕期沒有消瘦，體重增長零點五公斤。滿四月時比孕前增重二點五公斤。但滿十八周后查出妊娠糖尿病后去進行了營養質詢。予以了系統調整，體會如下：

1、原本我早餐后2小時的酸奶/芝士加餐改為了水果約200g的加餐（我可是很嚴格按照飲食宣教里面的水果要求，進食的水果都在血糖指數55以下的）

2、午餐以雜糧米飯1碗，一個肉類加一個雜菜為主，一般魚肉為主。

3、下午4點的加餐把原本的老火湯改為燉花膠（一周2次）或水果一份；原本以為懷孕后雌激素明顯升高，雌激素與尿酸會競爭同一受體，所以不用擔心尿酸問題，其實這是錯的。因為懷孕對BB的營養支持主要是來時碳水化合物及蛋白類。所以從18周開始已經把老火湯給戒掉了。

4、晚餐以雜糧米飯1碗，一個肉類加一個菜，一個豆制品或海產品或菇類為主。

5、夜宵牛奶220ml，玉米半根，滿七月以后由于更容易餓，夜宵加多了一個粗糧包。

在規律的飲食及運動調節下，血糖控制平穩。但有一次早餐進食了牛奶雞蛋糯米雞一只，一次是晚餐主食變了自己做的蘿卜糕6片（蘿卜糕主要成分是粘米粉），所以血糖升高了2個點。

總結了一下：所有糯米粉、粘米粉、低筋面粉、高筋面粉做出的美食都是優質精糧，比如糕點、腸粉、蛋糕、葡撻、曲奇之類；所以妊娠糖尿病病人應該向農民學習，吃粗糧為主的主食，如玉米、小米、糙米、東北大米等。

運動療法：

遵營養師宣教，結合本人糖耐量曲線，本人早餐后一小時及晚餐后一小時各予以散步為主的有氧運動三十分鐘；如遇到下雨天就改為廣醫三院提供的孕婦操20分鐘以消耗熱量。別小看運動療法，本人嘗試進食同樣食材的兩天，晚餐后有運動的餐后2小時血糖為6.4mmol/L，沒有運動那天餐后2小時血糖為8.7mmol/L，有此可見，控制血糖上運動療法非常重要。

血糖監測：

很多病人覺得每周檢測一天幾段血糖好累好痛好煩。但是其實很有必要的。因為一般糖耐量試驗進食的糖量比較高，日常生活很少一餐進食這么多糖，而且每個人的飲食習慣不同，所以只有針對個體化的檢測手指微量血糖才可以讓醫生護士量身訂做一個飲食運動方案給個體。

糖尿病教育：

術業有專攻，糖尿病的宣教必須通過專業產科醫護人員學習，而不能麻木聽從網上或報紙或老人說的“無需戒口，小吃多餐”，因為孕婦需要的營養是一個嘴巴進，兩個人消化，如果麻木節食會影響兩個人的營養，所以一定要去產科進行營養咨詢而不是普通糖尿病科咨詢。

現孕37周，血糖和體重增長理想，暫時無出現肢體浮腫、腰痛、妊娠紋等癥狀；很感謝廣醫三院產科的醫護人員耐心的產檢及營養咨詢。我是個比較能堅持及遵醫囑的人，但是人也是有脆弱的時候，所以每周我會到外面進食一餐到兩餐，但也是會控制進食成分，不會去吃自助餐之類。管住一個人的嘴確實不容易，但是世界上沒有比健康的生存更重要，希望這文章可以對正在對抗妊娠糖尿病的您有所幫助。

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