糖尿病腎病飲食注意3個原則
糖尿病腎病是糖尿病常見并發癥之一,其主要影響因素表現在飲食上,那么如何控制及選擇飲食就顯得特別重要。
糖尿病腎病患者的飲食要照顧到糖尿病和腎病兩方面的治療需要。
一、優質低蛋白飲食一般說來,蛋白質攝入量的多少,應參考患者的血肌酐水平和內生酐清除率決定。血肌酐水平越高,內生肌酐清除率越低,蛋白質攝入控制越嚴格。
具體做法為:盡量減少植物蛋白的攝入量,植物蛋白含非必需氨基酸,是劣質蛋白,一般應少食豆制品,適當限制主食,如白面、大米,因為主食也有一定量的植物蛋白,可適當補充牛奶、雞蛋、魚、瘦肉等動物蛋白,其中尤以牛奶、雞蛋蛋白為宜。動物蛋白含必需氨基酸,是優質蛋白。
二、飲食定時定量糖尿病腎病患者可一日三餐或四餐。三餐熱量分布為:早餐1/5,午餐、晚餐各2/5。四餐熱量分布為早餐1/7,其余三餐各2/7。
三、限鹽限水當患者出現水腫或高血壓時,要限制食鹽攝入量,每日不應超過3克;水,正確的攝入量應該是前一日的排尿量加300-500毫升,保持體重基本恒定。
此外,飲食還要高纖維素、低磷,適當補充鈣劑、維生素。
低鹽、低蛋白、低膽固醇、低脂肪飲食是糖尿病腎病的飲食原則。
一旦微量蛋白尿檢查異常,就要減少或不食植物蛋白,如豆類和豆制品。可定量進食優質動物蛋白,如瘦肉和去皮魚肉等。
若腎功能明顯異常,還要限制一些含鉀較高的蔬菜和水果,如油菜、菠菜、西紅柿、海帶、香蕉、桃等。
在嚴格控制血糖的前提下,適當增加面食的攝入,以避免蛋白質和脂肪分解多。
大量蛋白尿、水腫和腎功能不全的患者,更應具體分析病情,明確病程分期,根據病變各期的病理生理變化特點,采取個體化的飲食方案。
飲食對糖尿病有著直接的影響,所以控制飲食對糖尿病腎病治療十分重要。
(責任編輯:張琴琴 )
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