預混胰島素是什么？為何注射預混胰島素前需搖勻

時值今日，胰島素已經成為所有1型糖尿病和許多2型糖尿病患者的主要治療藥物。我們對胰島素也有一定的了解，但是預混胰島素是什么你知道嗎？下面讓小編為您講講預混胰島素。

預混胰島素是什么？

正常生理狀態下胰島素的分泌包括基礎分泌和餐時分泌，兩餐之間和夜間恢復到正常的基線水平。糖尿病時胰島素分泌不足，表現為餐時胰島素水平不能達到峰值和基礎胰島素分泌不足。預混胰島素為短效或速效胰島素與中效胰島素的混合制劑，其既能補充基礎胰島素，又含有快速起效的短效或速效胰島素來糾正餐時胰島素分泌不足，達到空腹和餐后血糖雙相控制的目的。目前，預混胰島素主要有預混人胰島素及預混人胰島素類似物。

1、 預混人胰島素

預混人胰島素為短效胰島素與中效胰島素按一定比例制成的混合制劑，患者只需一日兩次注射，是目前最簡單也是最常用的胰島素治療方案。據估計，全球約40%的糖尿病患者使用預混人胰島素。目前在我國常用的劑型有優泌林70/30、諾和靈30R及諾和靈50R。

2、 預混人胰島素類似物

由于常規人胰島素在使用中的局限性，不能真正模擬生理性的胰島素分泌，科學家又研發出新型的胰島素劑型-胰島素類似物。預混人胰島素類似物將快速起效的胰島素類似物賴脯胰島素（Lispro）或門冬胰島素（Aspart）和與魚精蛋白結合的速效胰島素類似物按一定的比例混合。目前，在中國及美國有兩種劑型：諾和銳30（Aspart 70/30）和優泌樂25（Lispro 75/25），在歐洲還有優泌樂50 （Lispro 50/50）。

注射預混胰島素時要注意什么？

預混胰島素是將短效胰島素和中效胰島素按照一定比例混合而成的胰島素制劑，可以使糖尿病病人僅進行一次注射就可以獲得兩種不同胰島素的療效，也就是說，既能兼顧基礎血糖又兼顧餐時血糖。

預混胰島素有30R、40R、50R等多種，其中含短效胰島素比例分別為30%、40%、50%，其余為中效胰島素。

如果在注射前沒有搖勻預混胰島素或者搖勻不充分，就會導致所注射的胰島素中短效胰島素的比例增加，從而達不到預期的療效，反而會增加低血糖的風險。

具體搖勻的方法分5步：

1、使用預混胰島素之前，先將其從冰箱中取出，放置使其溫度上升達到室溫。

2、將胰島素注射筆放在兩手掌中間，水平滾搓至少10次，使筆里面的玻璃珠能充分滾動，更好地發揮混勻作用，而且手掌的溫度有助于胰島素液體恢復到室溫。

3、通過肘關節和前臂上下搖動至少10次，使玻璃珠能夠在筆芯兩端之間滾動。

4、以上操作過程必須重復數次，直至藥液轉變成均勻一致的云霧狀白色混懸液。

5、搖勻后便可以立即注射了，注射前請正確排氣和調節劑量。