糖友采血測血糖為何不取第一滴血

很多糖尿病患者會在家里進行采血監測血糖，但是針扎采血拋去痛不說，如果因為采血前后相關知識不了解，檢測結果不準確，那才叫糟心。那么糖友采血自測血糖需要注意些什么呢？

采血監測血糖不取第一滴血

監測血糖是控制糖尿病最基本的手段，患者需要每日針刺指尖或靜脈抽血采血。但醫學專家提醒，患者自己扎手指采血最好取第三滴血，測量結果比較準確。據悉，有部分患者每年檢測血糖、打胰島素共需扎兩三千針，導致皮膚潰爛、患抑郁癥等。

自我監測血糖是對糖尿病進行綜合治療的“五駕馬車”之一，以便了解進食、用藥對血糖水平的影響。專家強調，做好血糖監測，視網膜、腎臟、神經便不容易出現損傷，患者的壽命可以跟正常人一樣。

扎手指采血前要把手洗干凈，擠出的第一滴血不要用，一般以第三滴血最好，因為擠血的時候往往有組織液滲出，導致血糖測不準確。

測血糖需要針扎采血，有的患者一天需要扎7次手指來獲得血糖數據，而要打胰島素治療的患者挨針扎的次數就更多了，與測血糖加起來可以多達一年兩三千次，很多人為此患上抑郁癥。

患者每天測17次血糖便可以把糖尿病控制得很好，但是糖尿病患者扎針后針眼不容易愈合，反復受創傷的皮膚很難長好，有的皮膚還會爛掉，而患者本人可以沒有感覺，因為高血糖導致神經壞掉了。他介紹說，現在有夾耳朵的無創血糖儀，可以無數次測血糖，長期使用的成本也不高。

在測指血的時候需要消毒

測試前手指的皮膚準備推薦用溫水和皂液清洗手指，或用酒精棉簽消毒，兩種方法都可以。美國糖尿病協會推薦用肥皂、流水洗手作為指血測血糖前的皮膚準備。但不論哪一種方法都必須記住：手指一定要在干燥狀態下取血，也就是說溫水和皂液清洗后要涼干手指，酒精消毒后要等酒精完全揮發后再用采血筆刺破手指，保證測量的準確。

需要強調的是，不宜采用含碘消毒劑（如碘伏、碘酒）消毒皮膚。采用葡萄糖氧化酶原理的血糖監測系統（包括電極法與光化學法原理的血糖儀），碘酒、碘伏中的碘可以與血糖試紙中的酶發生反應，產生誤差。這是因為：電極法原理的血糖儀是當全血滴到試紙條的反應區，樣品中的血糖與化學底物（酶）發生反應，產生一個電流，通過檢測電流的強度來計算血糖的含量。碘與酶也可發生反應，從而干擾電流的數值，使血糖產生偏差。光化學法原理的血糖儀通過檢測反應過程中試條的顏色變化來反應血糖值，碘可通過上述化學反應及本身的色澤干擾顏色的變化，從而影響血糖值的準確性。

采血時應需注意

取血點如果選在手指正中是很痛的。一般建議取血點在手指偏側面，這里的神經分布較手指正中少，痛感較輕。但也不要太接近指甲邊緣，這樣不易消毒，不好擠血。取血點可在十個手指輪換選取，多數人選取除大拇指外的其余八指。取血前可用溫水洗手，垂手臂，可使手指血管充盈，容易采血。

采血筆刺破手指后，應從指跟向指端（采血點）方向輕用力擠血，不要用大力擠血，否則擠出的血漿，組織液占了較大比例，影響準確性。如果擠不出血或血量較少怎么辦？

擠不出血可能與下列原因有關：

①末梢（手指）循環差，可采取溫水洗手、垂手臂等。

②采血的深度不夠，采血筆有不同的刻度，要了解自己采血時適合哪個刻度然后再“下手”。

③擠血的技巧沒掌握。除了上述的“輕用力”外，擠血的用力處應在取血點至少0.5cm以上，擠血時可以看到出血點處的皮膚充血。

對采血檢測血糖，一定要經常調節心態，避免上文所說的抑郁癥等情況。