中醫治療糖尿病腎病有何特點？

由糖尿病腎病造成的腎功能衰竭比非糖尿病者高17倍，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。那么如果應用我國的中醫，是如何治療糖尿病腎病的呢？中醫治療糖尿病腎病有何妙方？下面讓小編為您解答。

四種中醫腎病證型怎么治

其實，糖尿病腎病在中醫里也有相應體現。專家解釋：糖尿病中醫稱之為“消渴病”，根據糖尿病腎病的臨床表現，多將其歸于“消渴”、“水腫”、“尿濁”、“腎虛”、“癃閉”等范疇，也可稱之為“消渴腎”。《景岳全書》云：“下消者，下焦病也，小便黃赤，為淋為濁，如膏如脂……其病在腎。”消渴腎的病位在腎，腎虛而致精津不固出現尿濁，尿如脂膏。腎為水臟，腎虛則水液代謝失常，出現水腫。中醫臨床，通常把消渴腎分為四種證型：氣虛血瘀腎虧證、陽虛水泛證、陰陽兩虛證、濁毒內蘊證。

專家介紹，氣虛血瘀腎虧證主要表現為腰酸乏力、肢體疼痛如針刺，尿有泡沫，舌體胖或者舌色暗紫，以益氣活血補腎為治療原則，可用芪丹糖腎顆粒加減，方中主要包括黃芪、丹參、山萸肉等。芪丹糖腎顆粒是龍華醫院研制的專門針對早期糖尿病腎病，它能改善腎小球濾過功能及腎小管重吸收功能，有效降低尿微量白蛋白，改善腎臟病理變化，早期服用也可預防糖尿病腎病的發生。

陽虛水泛證主要表現為怕冷、面色泛白，面浮肢腫，舌淡胖、苔薄白。以溫陽利水為治療原則，選用五苓散加減。方中包括茯苓、豬苓、白術、桂枝等。

陰陽兩虛證可出現口渴、五心煩熱、畏寒肢冷、夜尿頻多等癥狀，主要以滋陰助陽為治療原則，選用金匱腎氣丸加減，方中包括熟地、山藥、山萸肉補腎陰、茯苓、澤瀉利水、桂枝、附子溫腎陽等。

濁毒內蘊證可表現為神疲乏力、肢體困重、胸悶憋氣、胃口不佳，惡心嘔吐，頭暈目眩，面色黧黑等，主要以降濁化瘀為治療原則，選用桃紅四物湯加減，方中包括桃仁、紅花、當歸、生地、川芎、赤芍。在以上辨證論治基礎上可進行加減，若出現蛋白尿可以酌情加用黑大豆、牛蒡子、黃芪等降蛋白之藥，肌酐升高者也可加積雪草、六月雪、金蟬花等中藥。

中藥針劑、中成藥對癥有效

除卻一些中藥湯劑外，包括中藥針劑、中成藥等，對糖尿病腎病也有相當不錯的治療效果。專家表示，中藥針劑如腎康注射液，銀杏注射液、丹參酮等，具有益氣活血補腎等功效；中成藥如黃葵膠囊，具有清利濕熱，解毒消腫之效，能改善水腫、蛋白尿、腰痛等癥狀；金水寶、百靈膠囊具有補益肺腎、固精益氣之功效，能保護腎臟，延緩腎功能衰竭；腎衰寧片能益氣健脾，活血化瘀、通腑泄濁，改善腰痛疲倦，面色萎黃，惡心嘔吐等癥狀等。

除此之外，日常生活中部分食物也有一定的藥用價值，如玉米須、冬瓜皮、薏米仁可以利水消腫，改善肢體水腫、困重等癥狀；芡實、山藥、蓮子等有益腎固精之效可以減少尿蛋白排泄。患者可以在醫生的建議下，根據個人不同體質、證型，選擇合適的藥物或食品。

專家最后提醒，糖尿病腎病患者須嚴格控制血糖、血脂、血壓等相關指標，以減少腎病風險或延緩腎病進展。在飲食上，患者宜優質低蛋白飲食，因為尿蛋白排泄量與蛋白質攝入量密切相關，優質低蛋白飲食能延緩腎損害進展； 建議患者糖化血紅蛋白控制目標為7%，延緩糖尿病微血管并發癥。除妊娠期間外，糖尿病腎病患者高血壓藥首選血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素受體拮抗劑（ARB），兩種藥物在降壓同時，可降低蛋白尿，延緩腎小球過濾下降速度，起到保護腎臟的作用。

治療糖尿病腎病的幾個民間驗方

1、糖尿病性腎病驗方、活鯽魚 2條 （約 100克左右 ），地榆 15— 30克 ，鮮土大黃 10— 15克。魚洗凈 ，與上述中藥同煮沸 ，睡前半小時吃魚喝湯。每日 1劑 ，5天為 1療程。適用于各型糖尿病性腎病。

2、糖尿病性腎病驗方、蜈蚣 1條 ，雞蛋 1個。蜈蚣去頭烘干研為細末 ，雞蛋開一小口 ，將蜈蚣粉納入雞蛋內并攪勻 ，外用濕紙及黃土包裹煨熟 ，剝殼吃蛋 ，每日 1個 ，1周為 1療程。如尿蛋白未退 ，再服 1至數個療程。兩療程中間相隔 3日。吃蛋期間應將蛋計入每日攝入的總熱量內。若有高脂血癥者不宜服用。

3、糖尿病性腎病驗方、黑芝麻、核桃仁各 500克為一料。每次各 10克 ，以溫開水送服 ，服后嚼大棗 3枚 ，每日 3次 ，定期檢查尿常規。若尿蛋白消失 ，可于 1— 2周后適當減量 ，如減至每日2次。適用于各型糖尿病腎病。

4、糖尿病性腎病驗方、黃芪、玉米須、糯稻根各 30克 ，炒糯米 10克。煎水代茶 ，分數次飲。每日 1劑 ，連服 3個月。定期查尿常規。若尿蛋白消失 ，可隔 1— 2日服 1劑。尿蛋白量少者服半年 ，量多者服 1年。適用于氣虛型糖尿病性腎病 ，癥見神疲乏力 ，面色萎黃無華 ，尿蛋白日久不消者。

5、糖尿病性腎病驗方、地膚子 15克 ，水蛭粉 3— 15克 （裝入膠囊 ），山藥 30克 ，菟絲子 15克 ，黃芪 30克 ，茯苓 20克 ，覆盆子 15克。水煎 （水蛭除外 ）2次 ，早晚分服。水蛭粉裝入膠囊 ，分 2次送服。適用于腎氣虛衰型 ，癥見腰痛肢軟 ，神疲乏力 ，尿有蛋白等。

6、糖尿病性腎病驗方、黃芪 50克 ，赤芍 25克 ，川芎、當歸、雞內金、蒼術各 15克 ，桃仁、紅花、大黃各 6克 ，桑寄生 30克。適用于氣虛血瘀型 ，癥見尿蛋白、乏力、面色萎黃等。

專家建議，使用這些民間驗方前應先咨詢醫生。