糖尿病引起眼底病的6個(gè)階段 哪些糖友易并發(fā)眼部病變?
許多糖尿病患者并不知道,糖尿病居然和眼科疾病有著密切的關(guān)系,因?yàn)檫@種疏忽,一些"糖友"在短時(shí)間內(nèi),就出現(xiàn)了各種各樣的眼科癥狀,輕者眼睛出血而影響視力,重者眼睛疼痛難忍導(dǎo)致雙目失明,甚至還需要摘除眼球。下面讓小編為你講講糖尿病患者須知的與眼睛相關(guān)的知識(shí)。
哪些糖尿病患者更容易并發(fā)眼部病變呢?
1、I型糖尿病。根據(jù)統(tǒng)計(jì),發(fā)病后20年內(nèi)90%的患者有眼部并發(fā)癥。
2、隱匿型糖尿病。患者長期無任何糖尿病的典型表現(xiàn),往往認(rèn)為自己身體健康,未曾進(jìn)行任何治療,這樣糖尿病的內(nèi)在病變:如微血管的損害就會(huì)持續(xù)發(fā)展,富含微血管的眼睛就容易發(fā)生各種損害。該型患者往往由于眼病及其他并發(fā)癥的發(fā)生才發(fā)現(xiàn)患有糖尿病。
3、血糖控制不好的糖尿病患者。有些糖尿病患者在明確診斷后,由于未得到正規(guī)的治療,或未能長期堅(jiān)持治療,或因一次血糖正常、尿糖陰性就誤認(rèn)為糖尿病已經(jīng)治愈而終止治療等等,使得體內(nèi)血糖濃度居高不下,進(jìn)而發(fā)生全身多器官的代謝及功能障礙,容易發(fā)生包括眼病在內(nèi)的各種并發(fā)癥。
糖尿病引起眼底病分為6個(gè)階段
專家介紹,在臨床接診過程中,經(jīng)常會(huì)遇到兩種眼底病患者:一種是知道自己有糖尿病史,但是由于平時(shí)不注意控制血糖,或者忙于應(yīng)酬而忘記吃藥和喝酒,導(dǎo)致血糖變高而引起視網(wǎng)膜病變;另一種就是不知道自己有糖尿病,只是感覺自己的眼睛不舒服,眼底出血,到醫(yī)院門診檢查之后,才發(fā)現(xiàn)自己患有糖尿病引起視網(wǎng)膜病變。
一般來說,糖尿病引起眼底病是有一個(gè)過程,血糖控制越不好,病變癥狀越快。這一過程,在我國被區(qū)分為"1-6期"。第一期眼內(nèi)會(huì)出現(xiàn)幾個(gè)出血點(diǎn),血管有一點(diǎn)點(diǎn)小問題;第二期眼底會(huì)有一些滲漏,對(duì)視力沒什么影響。如果糖尿病患者,在這個(gè)時(shí)候接受早期的檢查和治療,只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,控制好血糖,就不會(huì)引起眼底病變。
相對(duì)而言,最重要的是第三期病變,患者會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜缺血,因?yàn)檠荛]塞,血和營養(yǎng)供應(yīng)不上。這時(shí)如果患者接受激光治療后,不會(huì)再向更嚴(yán)重的病變發(fā)生。但是,往往到了這一期,許多患者由于病癥對(duì)視力的影響并不是很大,所以也沒有及時(shí)檢查治療,容易錯(cuò)過治療的最佳時(shí)期。
如果病癥一旦發(fā)展到第四期就比較麻煩,就算激光治療,效果也不是很明顯。因?yàn)榛颊哐蹆?nèi)視網(wǎng)膜會(huì)長出很多新血管,然而這些新生血管本身就是有缺陷的,它只出血不供應(yīng)營養(yǎng),第一次出血可能會(huì)被吸收,再次出血后就很難吸收了。這時(shí)就需要做手術(shù)治療,也就進(jìn)入了第五六期,但是手術(shù)效果一般很難達(dá)到預(yù)期效果,有些嚴(yán)重的做完手術(shù)后視力還是看不清,有的手術(shù)后還會(huì)再出血,甚至有的邊做邊出血。
鄒玉平說:"實(shí)際上在我們看來還有‘第七期’,就是新生血管性青光眼。"這種青光眼是眼科最頑固的青光眼之一,糖尿病最可怕的就是視網(wǎng)膜新生血管和虹膜新生血管反復(fù)出血,眼睛不但看不到,患者還會(huì)因?yàn)檠蹆?nèi)壓力特別高而疼痛難忍,用藥很難控制。以前采取冷凍的方式,結(jié)果出現(xiàn)越痛越凍、越凍越痛,最后凍到眼球萎縮了,沒辦法只能通過摘除眼球的辦法來緩解疼痛。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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