糖尿病眼病知多少？糖友小心糖尿病性黃斑水腫

現(xiàn)如今患糖尿病的人越來越多，但是很多人都不清楚，比糖尿病更可怕的是糖尿病帶來的并發(fā)癥。而糖尿病性黃斑水腫，就是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，嚴重影響患者的視功能和生活質(zhì)量，也是導致糖尿病患者視力損害的常見原因。眼科專家分析說，預(yù)計到2025年，全球?qū)⒂谐^300萬的糖尿病患者，而糖尿病性黃斑水腫是導致糖尿病患者視力下降的最常見原因。

糖尿病性黃斑水腫是什么？

糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病在眼部的主要并發(fā)癥，糖尿病性黃斑水腫則是糖尿病性視網(wǎng)膜病變的主要繼發(fā)癥，是由于糖尿病引起的黃斑中心凹一個視盤直徑范圍內(nèi)的細胞外液積聚所致的視網(wǎng)膜增厚或硬性滲出沉積。在糖尿病患者中，有30%-40%的人不知道自己患有糖尿病性視網(wǎng)膜病變 ，在患糖尿病20年以上的人群中，有80%的患者可能會患上糖尿病性視網(wǎng)膜病變，在患有嚴重糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者中，70%的人有可能繼發(fā)為糖尿病性黃斑水腫。糖尿病性黃斑水腫早期，并無明顯癥狀，到了中晚期，就會出現(xiàn)：黃斑水腫、視網(wǎng)膜大片出血、玻璃體積血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、新生血管性青光眼等嚴重視覺障礙。

糖尿病性黃斑水腫怎么治？

治療上可以選擇黃斑激光治療，但激光只對部分病人有效，還有相當多患者是無效的。所以，有人嘗試在眼內(nèi)注射類固醇激素針，遺憾的是，這種治療也是只對一部分人有效，而且還有可能導致并發(fā)癥——繼發(fā)性青光眼，一旦發(fā)生青光眼，患者除了看不清外，還會出現(xiàn)眼紅、眼痛，甚至影響日常生活。第三種治療方法是抗血管內(nèi)皮生長因子藥（抗VEGF）玻璃體腔內(nèi)注射，目前有一種抗VEGF藥物，在美國、歐洲以及日本已經(jīng)做了三年的臨床研究，從他們的臨床結(jié)果來看，該藥的治療效果相當不錯，但目前該藥在中國還未上市，正按國家食品藥品監(jiān)督管理局的要求在一些三甲大醫(yī)院開展三期臨床研究。如果黃斑水腫非常嚴重的話，可能需要抗VEGF藥與激光聯(lián)合治療，這需要專科醫(yī)生根據(jù)患者的具體檢查結(jié)果來確定治療方案。

專家提醒，糖尿病患者每半年至少進行一次眼部全面檢查，血糖控制不好的患者需要每3個月甚至1個月復(fù)查眼底。