預防糖尿病足 選雙好鞋很重要

夏天來了，拖鞋、涼鞋的“粉絲”暴增，不僅女生愛穿各種精美涼拖、涼鞋，連男生也喜歡踏著人字拖，怎么舒服怎么來。不過，糖友們可不能如此“任性”，光腳穿拖鞋、涼鞋容易造成足部損傷，糖尿病人愈合能力比較差，一不小心就會感染細菌。因此糖友選擇一雙合適的鞋十分重要。

穿鞋不當有危險

由于糖尿病人下肢血管容易發生動脈硬化，從而使血流變慢，血液供應不足，嚴重時會造成血管堵塞，使周圍組織因缺血發生壞死；另外，糖尿病人下肢神經病變使血管的運動減弱，局部組織的抵抗力下降，即使是很微小的創傷，比如鞋對腳部的擠壓、襪子縫線對腳的磨擦、胼胝或雞眼都可能造成皮膚損傷，導致感染。有10年以上糖尿病病程的患者易引發足部病變，輕則潰瘍、起泡、變形，重則需要截肢。只有選雙合適的鞋子，才能把可能遇到的這些風險降到最低。

糖友鞋子該怎么選？

1、柔軟舒適第一位

糖尿病患者穿的鞋子一定要舒適柔軟，不能太硬，鞋的材料最好是棉布，而不是塑料或其他較硬的材質。柔軟的鞋能夠減輕鞋面對腳部造成的壓力，因為鞋面任何一個部位的壓力過大都有可能造成病人腳部皮膚的損壞或潰瘍，鞋子太緊或者里面有突出硬物都會對腳造成壓力并傷害糖尿病人的腳。其次，病人的鞋要與腳形完全相符，以減少鞋對腳的外部壓力。此外，鞋底也要柔軟有彈性，有減震作用，這樣腳底的受力不會過猛。鞋子應起到包裹、制約腳關節活動的作用，以減輕腳部腫脹并緩解疼痛。

2、最好穿系帶的鞋

有些糖尿病人在買鞋時只注重看鞋上所標的尺碼。武晉曉告訴記者，糖尿病患者買鞋時一定要親自去試穿，注意應給腳趾、腳背、腳弓等部位留出足夠的空間。選鞋時，還要注意鞋的寬度，腳部最寬的部位與鞋最寬的部位吻合，腳趾前端也要留出足夠的空間。糖尿病人最好選擇系鞋帶的鞋，因為腳發生腫脹是糖尿病人常有的癥狀，系帶的鞋可以調整鞋的松緊和大小，同時還可防止因腳部麻木、感覺不靈敏造成鞋子脫落。

鞋的通氣性要好，最好有兩三雙鞋替換著穿。新鞋一般買回后每天要試穿一段時間直到完全適應。此外，還應時常檢查足部，看看有無發紅和水泡。

3、特制鞋最適合

據了解，印度醫學研究中心制作的“糖尿病人鞋”在防止脫皮和潰爛方面有很好的效果；德國研究人員為糖尿病人設計了“水鞋”，這種鞋的中央特別安置了一層“水墊”，以保證在足部負重時，壓力可以均勻地分散到足底的各個部分。武晉曉認為，糖尿病患者最好還是穿特制的鞋。

但這些特制的鞋，最好是在醫生的指導下選擇。目前通常能夠選擇的特制鞋有4種：第一種，康復鞋，做了手術或者潰瘍治療后的糖尿病人需要穿這種鞋，這些鞋包括定做的涼鞋、熱壓?？祻托约靶g后病人專用鞋等。第二種，深口鞋，這種鞋有更多空間，可以讓腳在里面自由活動。第三種，外部可修改的鞋，這種鞋的外部可根據實際情況進行修改。第四種，矯正鞋，這種鞋子根據腳形設計制造，可以讓腳更舒服并減少壓力。

另外，我們想提醒糖尿病患者，無論我們穿什么鞋子，最好不要長久的一個姿勢不改變，比如打麻將或者釣魚，坐一段時間后一定要動一動，這樣對于預防意外發生很重要。

這幾類糖友更容易中招

一類：吸煙的糖友

吸煙的糖尿病患者。吸煙是引起糖尿病血管病變的重要因素。據調查資料顯示，吸煙的糖尿病患者患糖尿病足的幾率比不吸煙的糖尿病患者高15倍。

二類：喜歡蹺二郎腿的糖友

生活中，不少人喜歡蹺二郎腿，認為這樣坐著比較舒服。然而糖尿病人常蹺二郎腿，不但會導致糖尿病足，嚴重時還有截肢的風險。這是因為，糖尿病足的發生有兩個前提，一個是下肢動脈硬化缺血，另一個則是神經病變。長期蹺二郎腿使得糖尿病人下肢血液循環不暢，加速下肢動脈硬化缺血，久之易患糖尿病足，因此糖尿病人一定要杜絕蹺二郎腿。

三類：合并血管病變的糖友

合并糖尿病周圍血管病變的糖尿病患者。糖尿病周圍血管病變可引起嚴重的下肢血管狹窄，使足部的供血、供氧量相對減少。此病患者的足部一旦出現創傷，傷口就會因營養和氧氣供給不足而遷延難愈，從而引起糖尿病足。

四類：合并腎病和眼病的糖友

合并糖尿病腎病或糖尿病視網膜病變的糖尿病患者。糖尿病視網膜病變會使糖尿病患者的視力嚴重下降。此類患者在走路時，雙腳容易受傷，故易患糖尿病足。而糖尿病腎病會嚴重影響腎功能，使其體內大量的有毒物質無法及時排出。這些有毒物質會損害人的血管，尤其是下肢血管，從而易誘發糖尿病足。

五類：足部有傷口的糖友

做過下肢截肢手術、足部有潰瘍、老繭、雞眼或足部畸形的糖尿病患者。此類患者，即使傷口和潰瘍面已經完全愈合，其患糖尿病足的幾率仍高達80%以上。

因此，一旦患糖尿病足，除須支付高額醫療費，還可能致殘，嚴重者甚至會致死。當足部知覺逐漸會麻木喪失，或無故疼痛，出現各種疼痛的異常感覺，比如針刺感、灼熱感、雙足發涼冰冷時，趕快到內分泌?？凭驮\。