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            糖尿病會并發哪些口腔疾病

            2015-08-12 09:35:35      家庭醫生在線

            與其它糖尿病并發癥相比,口腔疾病往往是很多糖尿病患者最常忽略的并發癥之一,許多資料表明,糖尿病患者牙齦炎和牙周炎的發病率增高。專家提醒,糖尿病患者需注意口腔健康。

            齲病的發生和糖尿病也有關?

            有些人是在口腔科就診的化驗檢查中才發現血糖升高,后經內科醫師進一步檢查診斷為糖尿病。乍聽起來,兩者好像聯不起來,其實齲病的發生主要與四個因素有關。

            首先是食物因素,那些黏乎乎的、甜的、容易發酵變酸的食物會對牙齒硬組織產生腐蝕;第二是微生物因素,致齲菌中的變形鏈球菌、黏放菌等等是口腔內的“常駐”菌,平時受到其他細菌的共存抑制,達到一定的平衡,一旦細菌生長的環境發生變化,這種“和平共處”的局面就會被打破,致齲菌便猖獗發威;第三是宿主因素,包括牙齒的窩溝點隙等薄弱結構和免疫力;第四是時間因素,長時間的口腔清潔工作做不好,就會“積臟成疾”,發生齲病。糖尿病患者恰恰與這四方面都有“瓜葛”。其高血糖狀態使唾液中的含糖量增高,使口腔酸性增加;由于唾液量減少,對牙齒的沖洗自潔作用下降,對致齲菌的抑制能力減弱,打破了菌群平衡;同時唾液中免疫球蛋白SIgA、無機鹽和微量元素減少,牙齒的免疫功能和再礦化水平下降,因而患齲的危險性大大增加。

            和糖尿病相關的口腔疾病

            牙周病

            專家介紹,口腔疾病已經成為第六大糖尿病并發癥。糖尿病與牙周炎之間是相互作用的,糖尿病可引起更持久的炎癥反應,導致更多的牙槽骨附著喪失和吸收,并使新骨形成受損。反過來,牙周炎也是糖尿病發生、發展的重要誘因,牙周病激發局部和全身炎癥反應,可能是糖尿病加重的重要因素。

            口腔黏膜病

            糖尿病患者也容易患上口腔黏膜病,其中以真菌感染的口腔念珠菌病變最常見,發病率超過半數。專家表示,當身體免疫功能降低時,口腔念珠菌就有機會乘虛而入,而糖尿病是口腔念珠菌病的主要易感因素,主要表現為正中菱形舌、義齒性口炎和口角炎。糖尿病患者患上口腔念珠菌病,與吸煙、佩戴義齒和血糖失控這幾個因素有密切關系。

            口干、口臭等

            專家介紹,口渴、多飲是糖尿病的主要癥狀之一,往往最熟悉的也是最容易被忽略的。其實,這是由于糖尿病患者的唾液腺泡會發生萎縮病理變化,造成唾液腺結構的破壞和分泌功能的喪失。唾液減少的情況下,補水如果不夠及時,很容易出現舌苔萎縮、味覺改變、口干、口腔燒灼樣感覺、口臭等病癥。

            糖友如何注意口腔健康?

            首先,注意個人口腔衛生

            早晚刷牙,飯后漱口,還可以對牙齦進行按摩。每天按摩牙齦數十次,可以促進牙齦血液循環,增強代謝,但要特別注意在牙周紅腫是應避免。

            其次,控制好血糖

            合理使用一些藥物控制血糖,如今大多均為西醫控制,如雙胍類、磺脲類、α-葡萄糖苷酶抑制劑及噻唑烷二酮類等,這些藥物在快速降糖方面效果顯著,但在預防及治療糖尿病并發癥這些方面還是存在一定缺陷的。而傳統的中醫方法,雖然在降糖方面效果會慢一些,但其在并發癥治療方面小有成就,可根據自身狀況合理使用藥物控制。或者也可選用對糖尿病并發癥有顯著療效的蜂膠類健康產品,可以有效的平穩血糖、調節血脂、保肝護腎且無任何副作用,如普諾寧思膠囊。

            最后,定期進行檢查

            建議糖尿病人定期到口腔科進行檢查,由醫生根據情況進行針對性治療,如不雅,清潔牙石、沖洗牙周袋等,有助于口腔健康。當牙周損害嚴重,不易治愈而且影響到健康鄰牙時,要聽從醫生建議及早拔除。使用活動義齒的糖尿病人每日餐后要摘下假牙,漱口,并沖洗假牙,晚上入睡前要認真刷牙及刷洗假牙。糖尿病患者只要積極持久地控制好血糖和自覺注意個人口腔衛生保健,就能有效避免口腔疾病的發生。

            (責任編輯:林銀珍 )

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