注射胰島素要正確選擇位置

糖尿病患者對胰島素并不陌生，但如何達到最佳注射效果，卻不是人人都知道。在胰島素注射中，部位的選擇非常重要。

胰島素皮下注射的部位通常包括腹部、手臂外側、大腿外側、臀部，主要是因為這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織，而且沒有較多的神經分布，注射時的不適感相對較少。

從各個部位對胰島素的吸收速度來講，從快到慢依次是：腹部、上臂、大腿、臀部；從對胰島素吸收效果來講，腹部胰島素吸收率100%，上臂皮下組織胰島素吸收率85%，大腿皮下組織胰島素吸收率70%。因此，在同一時間，在不同的部位注射等量的胰島素會有不同的效果。

注射胰島素要正確選擇位置

腹部是優先選擇的部位

胰島素的注射部位包括上臂外上側、腹部、大腿前外側和臀部外上1/4處。這些部位皮下的脂肪組織有利于胰島素吸收，神經末梢分布得較少，注射不舒適感也相對較少。其中腹部是胰島素注射優先選擇的部位。

注射部位要輪換

胰島素本身是一種生長因子，反復在同一部位注射，會導致該部位皮下脂肪層增生而產生硬結和脂肪肉瘤，導致吸收率降低，所以要經常輪換注射部位，采用對稱部位輪換的方法注射。

胰島素不同注射時間有異

常規胰島素需在餐前注射，使用速效胰島素不需提前注射，但注射后必須馬上進食，避免低血糖。短效胰島素可遵醫囑在餐后注射。中長效胰島素可保持夜間血糖平穩，避免黎明前高血糖，應在睡前注射。

注射技巧

胰島素筆是一種先進注射裝置，在臨床上廣為應用。為保證胰島素注射至皮下，如果使用8毫米的針頭，就必須捏皮，且不能過早地松開皮褶。注射時不捏皮可能 造成肌肉注射的風險。注射時需45°快速進針，緩慢注射藥物，然后拔出針頭。而如果患者使用的是5毫米的針頭，則應該垂直進針，不用捏皮。

打完胰島素切忌泡溫泉

糖尿病患者，特別是剛打完胰島素的患者，尤其要謹慎。這是因為，浸泡在溫度較高的溫泉水里，人體血管和毛孔舒張，出汗增多，身體水分大量流失，容 易引起血壓、血糖波動，嚴重時可能誘發頭暈乃至暈厥等。此外，糖尿病患者末梢神經感覺相對遲鈍，浸泡時間太長，不僅可能發生燙傷，而且會導致能量消耗增 多，使心臟負荷加重，身體“疲勞作戰”。更值得警惕的是，如果注射胰島素后馬上泡溫泉，溫度的升高會使胰島素吸收加快，誘發低血糖反應。

因此，泡溫泉、洗澡、蒸桑拿等時，糖友要多留個心眼。一般餐前打完胰島素、吃過飯后，再休息30分鐘到1小時，以不超過2小時泡溫泉較為合適。如果離就 餐時間已間隔3~4個小時，血糖高峰已過，也容易發生低血糖反應。每次浸泡時間不宜太長，水溫不宜超過40℃，泡15～20分鐘要起來休息一會兒。由于糖 友皮膚比較“脆弱”，起身之后要盡快擦干身上的水，并用清水充分沖洗，以減少溫泉水對皮膚的刺激。在饑餓、血糖不穩定、過度疲勞等情況下，最好不要泡溫 泉。