糖尿病檢測要抓住這5個時間段

家用微型血糖儀逐步普及，給患者掌握病情和指導(dǎo)用藥帶來了極大方便。許多糖尿病患者過度依賴家用血糖儀，不再定期去醫(yī)院復(fù)查血糖。這就不甚妥當(dāng)了，雖然血糖儀具有體積小、使用方便、采血量少、檢測快等優(yōu)點(diǎn)，但它確實(shí)存在許多不足之處。

家用血糖儀有什么優(yōu)缺點(diǎn)

家用血糖儀的局限性主要體現(xiàn)在兩個方面。一是測試值出現(xiàn)誤差。家用血糖儀一般是指尖采血，采血擠壓指尖時，如果摻雜進(jìn)組織液或紅細(xì)胞破裂，就會影響測試結(jié)果；二是不全面。家用血糖儀主要是通過查指尖血來監(jiān)測空腹血糖和餐后2小時血糖，這個值只能反映某一個時間點(diǎn)的血糖水平。據(jù)此用藥，容易出現(xiàn)偏差。要全面反映和掌握平均血糖控制水平，患者每2到3個月還需要查一次糖化血紅蛋白（HbA1c），這才是反映平均血糖控制的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

家用血糖儀這種只能反映某一時段血糖值的特點(diǎn)在血糖監(jiān)測中有很大的局限性。所以，臨床治療中，醫(yī)生一般會要求糖尿病患者將家用血糖儀的監(jiān)測和醫(yī)院血糖檢測結(jié)合使用，才能達(dá)到良好的血糖控制目的。

糖尿病檢測要抓住5個時間段

血糖是隨時波動的，所以人在一天中不同時刻的血糖值是不同的，“五點(diǎn)”測血糖是指測五個時間點(diǎn)的血糖，這五個時間點(diǎn)包括：空腹時、餐后30分鐘、餐后一小時、餐后兩小時、餐后三小時。

血糖監(jiān)測五個時間點(diǎn)需把握好。正常人的“五點(diǎn)”血糖是逐漸升高的，如果是糖尿病早期，血糖的變化則是不規(guī)則的，一般是空腹時和餐后兩小時時血糖正常，而餐后30分鐘、60分鐘血糖偏高，或者出現(xiàn)餐后兩小時與餐后三小時血糖偏低的情況。

如果發(fā)生以上情況，建議最好再到醫(yī)院做一個胰島素的檢測，通過血糖值與胰島素分泌的高峰和低谷的對比，來確定是否真正患上了糖尿病。

為什么糖尿病人在餐前出現(xiàn)低血糖呢？有些病人患糖尿病后，胰島細(xì)胞尚有一定分泌能力，只是胰島素分泌高峰延遲，正是第一餐后、第二餐前這段時間，這時候?qū)嶋H血糖已經(jīng)很低了，而此時由于胰島素是延遲分泌達(dá)到最高峰的時候，本身血糖正是低谷，再加上胰島素的高峰，就會出現(xiàn)持續(xù)低血糖，表現(xiàn)為饑餓、出虛汗、頭昏、心慌等。如果病人對自己的病情不清楚，就會有意識地多吃、增加熱量，這樣更加劇了糖尿病的發(fā)展。

隨著病情繼續(xù)發(fā)展，胰島細(xì)胞損傷加劇，胰島素分泌量逐漸減少，或胰島素抵抗進(jìn)一步加重，這個時候低血糖的情況被持續(xù)的高血糖所取代，糖尿病的情況也更加嚴(yán)重，給治療增加了難度，也讓患者本身的危險性增加。