糖尿病腎病要注意控制鹽量
糖尿病腎病多發生于糖尿病史10年以上的病人,當表現為腎病綜合癥(三高一低)時稱為糖尿病腎病綜合癥,糖尿病繼發腎病綜合癥不到10%,但由于糖尿病是常見病,糖尿病腎病所致腎病綜合癥占繼發性腎病綜合癥的10%、全部腎病綜合癥的2%,糖尿病腎病綜合癥常伴有高血壓、肌酐清除率下降,如不經治療,一般四年內發展至慢性腎衰竭。
要想避免糖尿病腎病的發生,就要積極的做好對糖尿病腎病的預防工作。
1、科學合理膳食:目前主張在糖尿病腎病的早期即應限制蛋白質的攝入(0.8g/kg.d),必要時可適量輸氨基酸和血漿,在胰島素保證下可適當增加碳水化合物的攝入以保證足夠的熱量,脂肪要選植物油。這是糖尿病腎病的預防措施之一。
2、所有糖尿病病人病程超過5年以上者,要經常查腎功能,尿蛋白定性,24小時尿蛋白定量,并注意測量血壓,做眼底檢查。
3、有條件者應做尿微量蛋白的測定,和β2微球蛋白的測定,以早期發現糖尿病腎病,如尿微球蛋白增加,要3-6個月內連測3次,以確定是否為持續性微量白蛋白尿。如果確定為微量蛋白的增加,并能排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染,運動,原發性高血壓者應高度警惕,并注意努力控制血糖,使之盡可能接近正常,若血壓>18.7/12Kpa,就應該積極降壓,使血壓維持在正常范圍,同時應低鹽、優質低蛋白飲食。
4、有效控制血壓:血壓控制標準應低于130/80mmHg(或者低于125/75mmHg),少鹽飲食,適當鍛煉,積極補鈣均對控制血壓有益。
糖尿病腎病的飲食都有哪些注意事項
朋友們在發現自己有糖尿病腎病時,一定要做好糖尿病腎病的檢查。糖尿病腎病的飲食都有哪些呢?
1、食鹽攝入應有限制。為了保護腎臟,減輕其工作負荷,糖尿病人菜肴應盡可能味淡一些,食鹽攝入量應在每天7 克以內,嚴重腎衰時還應限制攝入水量。這是糖尿病腎病的飲食的注意事項之一。
2、適當限制鉀和蛋白質的攝入。因為糖尿病腎病極易出現酸中毒和高鉀血癥,一旦出現,糖尿病腎病的飲食將誘發心律紊亂和肝昏迷。
3、血糖控制至失重要。血糖持續升高,糖尿病腎病的飲食會誘發脂肪膽固醇代謝障礙,促進腎小球,腎毛細血管內膜增厚硬化變性,使其喪失正常功能。控制血糖的關鍵一是嚴格限制熱量攝人,二是堅持服用降糖藥物。
4、攝入充足維生素、微量元素。特別是維生素B、維生素C 和鋅、鈣、鐵等,糖尿病腎病的飲食可對腎臟起保護作用。
(責任編輯:林銀珍 )
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