孕期準媽媽如何做好血糖檢查?
隨著生活水平的提高,孕媽咪的飲食越來越豐盛。可是,如果孕期過量攝入營養,導致孕期超重,就容易生出巨大兒,威脅母嬰健康。所以,孕期做糖耐量實驗非常重要。
妊娠期糖尿病是指在妊娠期間發生的糖尿病或不同程度的葡萄糖耐量異常,也就是先懷孕,爾后發生的糖尿病。多診斷于妊娠的第24—28周。分娩結束后,多數患者血糖會恢復正常、糖尿病癥狀消失。約有20%的患者產后數年或數十年發展為2型糖尿病。美國的篩查發現從1991年到2000年,發病率從5.1%上升到7.4%,國內文獻報道國內發病率為5%-20%不等,也在逐年上升。
一般來講,孕期準媽媽的血糖檢查是這樣的:
懷孕24到28周的時候開始糖耐量實驗,就是服用50克葡萄糖進行糖耐量實驗。一般是在五分鐘之內,把融有50克葡萄糖的一百毫升的水喝下去,從喝糖水的第一口計時,一個小時后我們測手指血檢查你的血糖水平。如果超過7.8,我們就認為是異常的,如果小于7.8,就是正常的。糖耐量實驗,早飯,可以吃也可以不吃,只要不吃得過多就可以。
如果這個孕婦有糖尿病家族史,或者她是一個過于肥胖,或者是生過不好的孩子,有過流產的人。因為有不明原因的流產,也有可能是過去血糖過高造成的,所以有一些情況我們要在第一次產檢的時候要做糖耐量實驗。
還有的孕婦在24到28周的時候糖耐量是正常的,但是有時候沒有注意飲食,進食了過多的甜食,晚期也有可能會得糖尿病,這一類的人也要引起重視。糖耐量如果超過7.8,MMOR/L小于10.5mmol/l,我們要做正規糖耐量檢查OGTT。然后做進一步的診斷。如果糖耐量大于10.5mmol/l。我們要檢查孕婦的空腹血糖來進一步確定是否是妊娠期糖尿病。
與其他類型的糖尿病一樣,妊娠期糖尿病的飲食管理對糖尿病的控制至關重要。但由于妊娠時母親不僅自己需要營養,而且還要為寶寶的生長發育提供營養,所以飲食管理的要求與其他類型糖尿病有所不同。因此如何均衡飲食以保證有效控制血糖,而母子又能順利通過妊娠,是妊娠期糖尿病婦女飲食管理的關鍵。食物中主要的營養物質包括碳水化合物、蛋白質、脂肪、礦物質、維生素等。既要保證孕婦和胎兒的營養需要,又要有效控制血糖,以保障胎兒的正常生長發育。
妊娠糖尿病的飲食原則
飲食原則一:攝取正確糖類
糖類的攝取是為提供熱量、維持代謝正常,并避免酮體產生。所以孕媽們不要為了停止攝入淀粉而完全不吃米飯,而是應盡量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖的飲料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。
飲食原則二:少食多餐
為維持血糖值平穩及避免酮血癥之發生,餐次的分配非常重要。因為一次進食大量食物會造成血糖快速上升,且母體空腹太久時,容易產生酮體,所以建議少量多餐,將每天應攝取的食物分成5-6餐。特別要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長,所以睡前要補充點心。
飲食原則三:飲食平衡
與正常孕婦一樣,得了妊娠糖尿病的媽咪各方面的營養素也要攝取到位,只不過必須更注意熱量的攝取、營養素的分配比例及進餐的次數。
飲食原則四:多攝取膳食纖維
在可攝取的份量范圍內,多攝取高纖維食物,如:以糙米或五谷米飯取代白米飯,增加蔬菜的攝取量,吃新鮮水果而勿喝果汁等,如此可延緩血糖的升高,幫助血糖的控制,也比較有飽足感,但千萬不可無限量地吃水果。
飲食原則五:控制食物的總量
妊娠糖尿病孕媽們的飲食總量也要控制好,即食用含糖量高的食物,要以每天的總量計算。舉例來說,如果這一餐中食用了豆制品,就需要減掉相應的主食攝入量,以保證血糖值處于正常水平。
(責任編輯:潘瑋璐 )
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