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            結(jié)膜炎或預(yù)示糖尿病眼病 預(yù)防需控糖控脂

            2016-04-13 07:58:50      家庭醫(yī)生在線

            糖尿病在生活中很普遍,這種疾病也不會讓人感到很害怕,但是如果不能很好的控制血糖,這種疾病對患者的危害也是十分大的,它不僅會引起其他的一些并發(fā)癥,對患者的身體也會造成很大影響,下面來介紹下糖友應(yīng)該預(yù)防哪些糖尿病眼病以及預(yù)防糖尿病眼病的方法。

            糖尿病眼病危害:

            1、結(jié)膜,瞼裂部球結(jié)膜上有深紅色小點狀微血管瘤,靜脈迂曲、囊樣擴(kuò)張,血柱不均勻,毛細(xì)血管呈螺旋狀。

            2、晶狀體,高血糖可使晶狀體纖維腫脹變性,晶狀體開始時在前、后囊下的皮質(zhì)區(qū)出現(xiàn)無數(shù)分散的、灰白或雪花樣或點狀混濁。晶狀體可在數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)全混濁。

            3、視網(wǎng)膜是最大的糖尿病眼病危害之一:初期可無眼部自覺癥狀,病情發(fā)展可出現(xiàn)視力下降,視網(wǎng)膜有微血管瘤、出血、滲出。小血管破裂,出血進(jìn)入玻璃體內(nèi),量少則眼前有黑影,大量出血進(jìn)入玻璃體內(nèi)時視力可嚴(yán)重下降,甚至僅存光感。

            4、眼部神經(jīng),糖尿病可引起缺血性視神經(jīng)病變,眼外肌麻痹、調(diào)節(jié)障礙及視神經(jīng)萎縮。

            5、屈光不正,血糖升高可引起房水滲透壓降低,房水滲入晶狀體內(nèi),晶狀體屈光度發(fā)生改變而成近視。當(dāng)血糖降低時房水滲透壓升高,晶狀體內(nèi)水分外滲,形成相對的遠(yuǎn)視。

            糖尿病眼病早期癥狀

            糖尿病眼病早期癥狀中白內(nèi)障比較常見,糖尿病患者的白內(nèi)障可分為真性糖尿病眼病癥狀和老年性糖尿病眼病癥狀兩大類。主要表現(xiàn)為視力下降,視物不清,總感覺眼前有一層霧,揉眼后也不會去除,感覺陽光、燈光特別刺眼。糖尿病眼病癥狀,血糖濃度的急劇變化可以引起暫時性屈光改變,高血糖時易發(fā)生近視,低血糖時可表現(xiàn)為視物模糊、不能聚集或看不清小字等,經(jīng)過控制血糖,視力又會逐漸恢復(fù)。

            糖尿病眼病癥狀表現(xiàn)要牢牢掌握,發(fā)現(xiàn)糖尿病眼病早期癥狀要及時治療,糖尿病患者伴有明顯的刺痛、眼紅、畏光流淚者多是角膜炎;眼脹痛,并有同一側(cè)的頭痛者,考慮青光眼;眼球轉(zhuǎn)動痛并有視力下降者,視神經(jīng)病變的幾率較大。糖尿病眼病的早期癥狀可以表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視力下降及黑影瓢動。早期發(fā)現(xiàn)糖尿病眼病的癥狀,可以對糖尿病眼病進(jìn)行及早的治療,避免病情加重。

            在糖尿病眼病早期癥狀中最常見的是急性結(jié)膜炎,多伴有分泌物增多,異物感、燒灼感等,但無明顯的眼痛等刺激癥狀。其次為角膜炎,多伴有眼痛、畏光、流淚等刺激癥狀,并有視力下降表現(xiàn)。糖尿病患者視力下降,青少年進(jìn)行性視力下降多考慮屈光不正,驗光配鏡可確診。

            糖友如何預(yù)防糖尿病眼病?

            定期查眼底

            定期查眼底,注意發(fā)現(xiàn)視力的變化是常見的預(yù)防糖尿病眼病的方法,建議糖尿病患者應(yīng)每年散瞳檢查眼底。1型糖尿病患者,過了青春期后應(yīng)定期檢查眼底,2型糖尿病患者從發(fā)病后5年應(yīng)每年檢查1次或遵醫(yī)囑。如有眼部異常感覺,及時去找眼科醫(yī)生檢查治療,并要縮短眼科隨診時間,如每半年或3個月1次。

            早期治療

            如果已有眼部并發(fā)癥,要遵照醫(yī)生建議,按時用藥并作必要的檢查,如眼底熒光血管造影等,也是常見的預(yù)防糖尿病眼病的方法。如需要激光治療,一定要聽從醫(yī)生指導(dǎo)。非增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變,可做局部激光治療。已經(jīng)是增殖型視網(wǎng)膜病變,則需做全視網(wǎng)膜光凝固治療,防止眼底出血和新生血管性青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥。當(dāng)眼底出血不吸收,需要作玻璃體切割手術(shù)時,就要下決心聽從醫(yī)生安排。

            控制血糖、血壓、血脂

            預(yù)防糖尿病眼病,最重要的就是積極有效地控制糖尿病,要使空腹和餐后血糖均接近正常水平,使糖化血紅蛋白控制在7%以下,是預(yù)防糖尿病眼病的基本措施,血糖控制的優(yōu)劣,關(guān)系到視網(wǎng)膜病變的輕重。

            (責(zé)任編輯:潘瑋璐 )

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