糖友如何護(hù)腎？飲食注意高鈣低磷

糖尿病腎病是較為常見的一種并發(fā)癥，在治療糖尿病腎病的時候，除了藥物治療外，日常生活也要極為注意，下面跟一起了解下糖尿病腎病該如何護(hù)腎？如何控制飲食？

糖友如何護(hù)腎？

“糖友”要牢記3項達(dá)標(biāo)

空腹血糖不超過7.0毫摩爾/升，餐后血糖不超過10.0毫摩爾/升，糖化血紅蛋白不超過7%。除了嚴(yán)格控制好血糖，患者還需要控制血壓達(dá)標(biāo)（不超過140/80毫米汞柱），血脂也要注意。

做好血糖監(jiān)測

如果已經(jīng)確診了糖尿病腎病，每天要做到三餐前和睡覺前測一次血糖，并且仔細(xì)記錄好每次的結(jié)果，復(fù)診的時候帶給醫(yī)生看。如果還合并高血壓，就要每天分四個時段進(jìn)行檢測，分別是：早上八時、中午十二時、下午四時和晚上八時，血壓控制得好的話，每周監(jiān)測一次，如果控制得不好，則要每天一次。

使用好的降糖藥

最常用的雙胍類和磺脲類等口服降糖藥，其具有降糖活性的代謝產(chǎn)物幾乎都主要由腎臟排泄出體外，這就可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，糖尿病腎病患者是禁用的。這樣的話，患有糖尿病腎病的患者豈不無藥可用？按照指南，這類患者可首選注射胰島素，但如果患者難以接受胰島素的話，則可以選擇極少通過腎臟代謝的瑞格列奈類藥物。

嚴(yán)格控制飲食

在生活起居方面，糖尿病腎病患者要執(zhí)行更為嚴(yán)格的飲食控制策略。“首先是不能喝湯，因為湯里面的鹽、嘌呤和鉀離子等成分都會增加腎臟的代謝負(fù)擔(dān)；其次喝水也要有所節(jié)制，不能一次性大量喝水；還要遵循低蛋白飲食，禽、蛋、肉、魚、奶等高蛋白食物盡量少吃。”專家解釋說，有不少人擔(dān)心低蛋白飲食會導(dǎo)致飲食不良，其實不然，因為我們?nèi)粘４罅渴秤玫氖澄铮缑罪垼约笆卟恕⑺锩娑己幸欢康牡鞍踪|(zhì)，因為用量大，其實攝入的蛋白并不少。

那么糖尿病腎病怎么規(guī)律飲食呢？

上面也說到，糖友護(hù)腎應(yīng)該要嚴(yán)格控制飲食，但是具體是要如何控制呢？下面我們就來簡單說下糖友的飲食控制方法。

注意蛋白的攝入

近年來認(rèn)為長期采取高蛋白膳食，可能加重腎臟的高濾過狀態(tài)，同時增加體內(nèi)有毒的氮代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生和潴留，從而導(dǎo)致腎功能的進(jìn)一步損害。因此主張適量限制糖尿病腎病的飲食中的蛋白質(zhì)，以減少腎臟損害。

多吃碳水化合物

多食用粗糧在控制總熱量的前提下，碳水化合物應(yīng)占總熱量55%-60%左右日常飲食中，糖尿病患者宜多選用復(fù)合碳水化合物和粗糧，尤其富含高纖維的蔬菜、豆類、全谷物等。對于糖尿病患者來說，單糖類的攝入要嚴(yán)格限制，如蔗糖、麥芽糖、葡萄糖等以及含這些糖類較多的食品。為了改善口味，糖尿病病人宜選用不產(chǎn)生熱量的甜味劑，如木糖醇。

注意進(jìn)食規(guī)律

一日至少進(jìn)食三餐，而且要定時、定量，兩餐之間要間隔4-5小時。注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應(yīng)在三次正餐之間加餐2-3次，可從三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用，這是防止低血糖行之有效的措施。

應(yīng)注意高鈣低磷

高鈣的東西往往也高磷，像動物腦子和內(nèi)臟、排骨、蝦皮、壯骨粉之類肯定高磷，不宜多吃。此外，糖尿病人還應(yīng)選少油少鹽的清淡食品，菜肴烹調(diào)多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方式。烹調(diào)宜用植物油，盡量減少赴宴。在赴宴時也要盡量按照平時在家吃飯時的量和食物間的搭配來選擇飯菜。

限制鹽量

糖尿病腎病的飲食由于腎功能衰退，要特別注意鹽的攝入，不能過少，使身體缺鹽，也不能過多，引起浮腫等。針對糖尿病腎病的飲食要求，限鹽要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行分析。

終末期腎病發(fā)展到一定階段常可出現(xiàn)高血壓，表現(xiàn)為浮腫或尿量減少，限制食鹽可以有效防止并發(fā)癥的進(jìn)展。但是如果同時伴有嘔吐、腹瀉時，不應(yīng)再在糖尿病腎病的飲食中過分限制鈉鹽，甚至還需補(bǔ)充。