胰島素使用六須知 預混胰島素用前需搖勻

糖尿病的治療藥物有很多，而胰島素是其中一種比較常見的藥物。那么對于胰島素的治療我們需要注意哪些地方呢？下面給大家介紹幾種胰島素注射時需要注意的幾點問題供大家參考。

胰島素使用注意事項

進針角度

胰島素應保證皮下注射，避免進入肌肉層，否側影響藥物的吸收，導致血糖出現較大的波動；嚴禁注入靜脈，否則可導致危險。為確保皮下注射，不同的患者，進針的角度有所不同。

注射時間

胰島素按起效的快慢和作用時間的長短分為超短效、短效、中效、長效以及預混胰島素。注射胰島素的時間與飲食的時間息息相關，例如短效的諾和靈R需餐前30分鐘注射，預混的諾和銳30可餐前立即注射。患者控制好注射的時間，即可有效地發揮藥物的作用，又可避免發生低血糖。

避免低血糖

注射胰島素如果劑量不準、注射部位有誤或沒有定時定量地進餐，均可能發生低血糖，患者出現虛汗、無力、心悸、饑餓感、煩躁、甚至昏迷等癥狀。此時，患者應立即進食糖水、水果糖或餅干等食品，避免發生危險。糖尿病患者患者外出時，應隨身攜帶一張記有自身病情和使用胰島素藥物的卡片，用于血糖突然下降，來不及呼救而失去知覺時，便于及時救治。

注射部位

胰島素的注射部位包括上臂外上側、腹部、大腿前外側和臀部外上1/4部，這些部位皮下的脂肪組織有利于胰島素的吸收，神經末梢分布得較少，注射的不舒適感覺也相對較少。其中腹部是胰島素注射優先選擇的部位，因胰島素在腹部的吸收率最高，吸收的速度最快，又不受四肢運動的影響，特別適于諾和靈R、諾和銳等胰島素。臀部的吸收較慢，適用于慢效、長效的胰島素。

注射過程

注射前操作者需洗干凈雙手，首先檢查藥品和注射筆的外觀，如果注射筆破損、藥液變色或外漏時禁止使用。然后分為五步操作：調準劑量-搖勻注射筆-消毒注射部位-注射-停留8秒鐘。注射結束后注意卸下針頭，不要按摩注射部位皮膚。

藥物存儲

胰島素注射筆應妥善保存，并做到一人專用。無論是否開封，胰島素藥物都適宜存儲在2°C-8°C的冰箱冷藏室中，不可日曬或放于冰箱冷凍室中。注射前，需取出胰島素放至室溫，如剛從冰箱里拿出便注射，可因溫度過低刺激注射部位。

預混胰島素搖勻后再用

普通胰島素是澄清、透明的液體，而預混胰島素，由于里面含有魚精蛋白鋅，往往有沉淀，因此注射前必須搖勻。

預混胰島素是將短效胰島素和中效胰島素按照一定比例混合而成的胰島素制劑，可以使糖尿病病人僅進行一次注射就可以獲得兩種不同胰島素的療效，也就是說，既能兼顧基礎血糖又兼顧餐時血糖。預混胰島素有30R、40R、50R等多種，其中含短效胰島素比例分別為30%、40%、50%，其余為中效胰島素。如果像文中趙阿姨一樣忘記了這個步驟或者搖勻不充分，就會導致所注射的胰島素中短效胰島素的比例增加，從而達不到預期的療效，反而會增加低血糖的風險。

具體搖勻的方法分5步：①使用預混胰島素之前，先將其從冰箱中取出，放置使其溫度上升達到室溫。②將胰島素注射筆放在兩手掌中間，水平滾搓至少10次，使筆里面的玻璃珠能充分滾動，更好地發揮混勻作用，而且手掌的溫度有助于胰島素液體恢復到室溫。③通過肘關節和前臂上下搖動至少10次，使玻璃珠能夠在筆芯兩端之間滾動。④以上操作過程必須重復數次，直至藥液轉變成均勻一致的云霧狀白色混懸液。⑤搖勻后便可以立即注射了，注射前請正確排氣和調節劑量。