25%糖友用錯降糖藥 夏季服藥三原則

口服降糖藥是大部分患者選擇進(jìn)行血糖控制的方式，然而，大部分的降糖藥都帶有一定的副作用，包括低血糖以及乳酸中毒或者相關(guān)的消化道反應(yīng)等。那么降糖藥使用有什么誤區(qū)呢？夏季使用降糖藥要注意什么呢？

25%的糖尿病患者用錯藥

森德蘭大學(xué)的藥劑學(xué)研究人員在英格蘭東北部完成了一次醫(yī)學(xué)普查，以評估有多少糖尿病患者在服用治療心血管疾病的藥物。他們發(fā)現(xiàn)四分之一的糖尿病患者沒有得到正確的心血管疾病治療。研究人員發(fā)現(xiàn)，初級醫(yī)療保障項目顯示，盡管有很高的患心血管疾病的機(jī)率，仍有四分之一的糖尿病患者沒有服用阿司匹林或司他汀這類可以防止他們由于心血管并發(fā)癥而死亡的藥物。

心血管并發(fā)癥如心臟病是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要原因。 目前英國有超過230萬的糖尿病患者，據(jù)估計每17人中就有一人因糖尿病或其并發(fā)癥而死亡。超過40歲的第一型和第二型糖尿病患者應(yīng)該服用防止血液凝塊或降低膽固醇的藥物，這樣可以降低心血管并發(fā)癥的機(jī)率。

衛(wèi)生部發(fā)言人說：“糖尿病患者接受治療來控制病情，并且降低諸如心臟病、中風(fēng)等并發(fā)癥的機(jī)率是很重要的。然而，治療糖尿病不能僅限于藥物治療。糖尿病患者還應(yīng)該保持良好的飲食習(xí)慣和積極的生活態(tài)度來降低患心血管疾病的機(jī)率。”

夏季服用降糖藥注意事項

1、保持藥量，不輕易減藥

夏天雖然血糖水平相對較低，但千萬不可隨意減藥。自行隨意減藥或停藥往往就是部分糖尿病患 者長久血糖控制不理想的一個重要原因。糖尿病的要害是持續(xù)高血糖，并由此而引起的各種并發(fā)癥可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，研究表明，良好的血糖控制能有效地 延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，目前國際上血糖控制理想的標(biāo)準(zhǔn)是：空腹血糖4.4~6.1mmol/L，餐后2小時血糖4.4~8.0mmol/L， 糖化血紅蛋白<6.5%，所以，我們要充分利用好夏季，強(qiáng)化治療，促使輕癥糖尿病患者的血糖降至正常，重癥糖尿病患者的血糖濃度也有較大幅度下降。

對于少數(shù)患者不僅不能減少藥物劑量，甚至還需稍加劑量，待血糖水平降至正常一段時間后，再考慮減藥，當(dāng)然，即使是可以減藥也必須與醫(yī)生配合，原則是循序漸進(jìn)，不能驟然停藥，以免發(fā)生意外或使病情加重。值得一提的是，由于低血糖時腎上腺素分泌增加，使血壓上升，易誘發(fā)心肌梗死和腦血管意外，而老年患者往往并發(fā)糖尿病性血管病變，所以對于老年糖尿病患者空腹血糖在7.0mmol/L左右即可。

2、保持定時定量進(jìn)餐

炎熱的天氣易影響食欲，如果外出游玩，進(jìn)食時間也不容易固定，這些對于糖尿病人來說都會影響血糖的控制。故專家建議糖友外出時也盡量保持定時定量進(jìn)餐， 不要吃得太少，以免發(fā)生低血糖。飲食的選擇最好是低糖低脂、高纖維素的食物，可適當(dāng)吃些綠葉蔬菜。個別降糖藥的服用時間要求與吃飯時間有一定的時間間隔， 故定時吃飯、定時吃藥尤為重要，一定要合理安排，避免因出游而打亂時間安排。

3、降糖藥怕曬，保溫很重要

不論在何時，糖友最重要的事就是保證血糖平穩(wěn)，因此夏天外出旅游時一定要隨身帶上平日所用的降糖藥，但要注意的是，胰島素等降糖藥不能在太陽下直曬，因此要帶個保溫包，將這些藥物放入其中保存。除降糖藥物外，外出最好帶上些藥或治的藥物，以備不時之需。