胰島素劑量需因人而異 六個注意需了解

打胰島素會上癮，要終身打，這是不少糖友拒絕胰島素的一個理由，其實，如果經過治療，糖友的胰島β細胞功能恢復得不錯，胰島素完全可以“歇一歇”。那么胰島素使用都有什么講究呢？下面我們就一起來看看：

胰島素使用需因人而異

2型糖尿病使用胰島素后是否需終生給藥，取決于胰島β細胞功能恢復的程度。如果治療后每日使用胰島素的劑量逐漸減少，每日所需胰島素劑量小于24單位且血糖控制滿意，則說明病人胰島功能有所恢復，可以考慮停用胰島素，或改為口服降糖藥的治療方式。如果每日胰島素用量無法逐漸減少，或有較重的慢性并發癥，則應堅持使用胰島素，其原因在于使用胰島素是本身病情的需要。

在臨床上，確實有不少人在注射胰島素后體重增加，于是造成了一個錯覺，“打了胰島素不吃也長胖”，好像打胰島素后變得肥胖是不可避免的。實際上，胰島素在這里起的作用，只不過是使營養物質得到充分利用而已。因為，胰島素屬于合成代謝激素，能夠促進體內蛋白質、脂肪合成，當肥胖者胰島素用量偏大時，易出現體重增加，因此，為了避免打胰島素后體重增加，更要強調合理飲食和適當運動。當然，如果接受胰島素治療后糖尿病患者體重增加迅速，應重新調整胰島素治療的量，同時，加用雙胍藥，以降低食欲，減少胰島素用量。

胰島素注射注意事項

胰島素是常用的一種幫助糖尿病患者控制血糖的藥劑。那么對于糖尿病患者而言在使用胰島素的時候有哪些需要注意的呢？下面給大家介紹注射胰島素時的注意事項：

1、為保證將胰島素注射至皮下，若使用較長的筆用針頭或胰島素注射器注射時必須捏起皮膚并以45度角注射。大多數成人使用胰島素筆注射時，無需捏皮，直接注射即可。另外，將活塞完全推壓到底后，針頭應在皮膚內停留10秒鐘，先拔出針頭再松開皮褶。

2、適合注射胰島素的部位包括腹部、大腿外側、手臂外側1/4處和臀部，這些部位利于胰島素吸收且神經分布較少。不同胰島素因起效時間的差異，注射部位應有所選擇。例如：短效胰島素注射部位首選腹部；中效胰島素首選大腿和臀部；預混胰島素及類似物在早餐前注射首選腹部，晚上則首選大腿或臀部，以避免夜間低血糖的發生。

3、吃飯時注射。吃飯時注射胰島素是很普遍的，而且主要是速效胰島素。速效胰島素的特點是：打開了常規胰島素的六聚體形式，而成為單體結構，注射后不需要再分離成單體的過程，吸收快，起效時間短。進餐時不需提前注射，而注射后必須立即進食，否則可能出現低血糖。

4、由于胰島素是一種生長因子，反復在同一部位注射會導致皮下硬結，降低該部位的胰島素吸收率，進而使得血糖不穩。因此，平時的注射一定要注意注射部位的輪換。注射部位的輪換包括不同注射部位間的“大輪換”和同一注射部位內的“小輪換”。“大輪換”是指在腹部、手臂、大腿和臀部間的輪換注射，有兩種方法，一種是按照左邊一周，右邊一周的方法；另一種是按照左邊一次，右邊一次的方法；而“小輪換”則要求與上次的注射點距離約1手指寬度，盡量避免在一個月內重復使用同一注射點。

5、患者在胰島素注射過程中應遵守針頭“一針一換”的原則。否則多次使用會造成針尖鈍化，可能導致皮下脂肪增生，甚至出現將針頭留置在體內的意外。

6、飯后注射。有些病人的情況比較適合于飯后注射。比如1型糖尿病患者，當餐前血糖較低，在2.8~3.9mmol/L時，可改在餐后注射胰島素，同時適當多進食；使用速效胰島素者，也可在餐后注射。