糖尿病視網膜病變可致盲 糖友視力變化需警惕

糖尿病可影響眼睛的各個部位，引發干眼癥、代謝性白內障等各類糖尿病眼病，其中糖尿病視網膜病變是糖尿病眼病中最為嚴重的并發癥。家庭醫生在線編輯采訪廣州市第一人民醫院眼科黃雄飛主治醫師，他表示視力變化是糖尿病視網膜病變的主要癥狀，此病致盲率高，需引起重視。

黃雄飛 廣州市第一人民醫院眼科主治醫師

患糖尿病5年以上者 糖網發病率達60%

家庭醫生在線編輯了解到，糖尿病可影響人體各部位的微小血管，眼部的血管若長期處于高糖環境下變得非常脆弱，容易出現滲漏、出血等問題，這種病變稱之為糖尿病視網膜病變，簡稱“糖網”。

據統計，目前約有1000萬糖尿病人并發糖尿病視網膜病變。黃雄飛醫師強調，5年以上的糖尿病患者得糖尿病視網膜病變的概率高達60%以上，超過20年的老糖友80%-90%都會發生不同程度的眼底病變。

糖尿病病程越長 越容易誘發糖網

血糖控制情況與糖尿病病程是糖網的主要誘發因素。黃雄飛醫師指出，糖尿病人長期血糖不穩，極容易誘發糖尿病視網膜病變。其次，糖尿病人病程越長，也會增加發病幾率。另外，高血壓、高血脂、抽煙或喝酒這類不良生活習慣、妊娠等，都是糖網的危險因素。

糖尿病視網膜病變早期視力無明顯變化 病人難自查

糖尿病視網膜病變的早期階段，大多數病人的眼底只有小片出血、滲出等病變，視力并無明顯變化，病人自己難以發現。即使視力有輕微改變，也常被誤認為是一種正常的衰退或其他眼部疾病。黃雄飛醫師提醒，糖尿病人進行眼科檢查意義重大，能及早發現眼部病變，有效保護眼睛的視力。

糖尿病視網膜病變可致盲 糖友視力變化需警惕

黃雄飛醫師告訴家庭醫生在線編輯，糖尿病視網膜病變是糖尿病人致盲的首要原因，在各種眼底病中，其致盲率居第二位，僅排在年齡相關性黃斑變性之后。

糖尿病視網膜病變的主要癥狀是視力變化，變化情況受視網膜病變程度與部位影響。隨著病情的進展，一旦血管出現破裂、出血的情況，患者視力會逐漸減退。若病情較為嚴重者，會完全喪失視力。

黃雄飛醫師還提到，糖尿病還可能引起黃斑水腫，同樣會引起視力下降。若不及時治療可發展為新生血管性青光眼，病人最終可能會因為青光眼病情難以控制，且無法忍受眼球疼痛，只能摘除眼球。

糖尿病視網膜病變危害極大，不僅來帶身體上的折磨，降低生存質量，也使病人喪失勞動力，加重家庭與社會的雙重負擔。因此，控制血糖、預防糖網的發生遠比出現糖網后再進行治療更重要。若能早日發現糖尿病眼底損害，及時治療，能有效延緩眼睛進一步病變。

專家簡介：

黃雄飛，廣州市第一人民醫院眼科主治醫師，擅長眼部常見疾病、多發病的診治。從事眼科臨床工作多年，對眼科常見病如：白內障、青光眼、玻璃體視網膜疾病、屈光不正等的診斷及治療有豐富的經驗、擅長準分子激光術前檢查、眼底熒光造影、視網膜激光光凝治療等。參與多項省、市的科研工作。

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