糖尿病足常見4大病因 預防需穿對鞋子

糖尿病足是糖尿病并發癥最常見的一種，顧名思義是由于糖尿病導致的足部出現異常。那么，糖尿病足的早期癥狀和病因有哪些呢？預防糖尿病足日常要做到哪幾點，下面就來具體了解了解吧。

糖尿病足的病因

潰瘍：糖尿病患者的很多足部并發癥起自感覺性神經病變及輕度的自主與運動神經病變。其中感覺神經病變合并過高的機械應力，是引起足部潰瘍和感染的主要始動因素。炎癥與組織損害是一定程度的反復應力作用于一個特定的失去感覺的區域的結果。來自地面、鞋子或其他鄰近足趾的壓力或剪切力導致潰瘍形成，由于缺乏正常的神經保護機制，潰瘍常因骨突的存在而加重。

感染：自主神經功能障礙導致皮膚軟組織破壞，造成外源細菌侵入。化學趨向性改變導致白細胞反應效率低下。此外，高血糖、氧分壓降低和營養不良等可共同引發組織水腫、酸積聚、高滲和低效無氧代謝。此類環境適合細菌生長，并阻礙了白細胞的功能。此外，血管疾病可造成抗生素運輸受限，進一步造成細菌清除效率降低，導致局部軟組織感染，甚至骨髓炎的形成。

Charcot關節病：為漸進性的負重關節破壞性病變。神經創傷學說認為，失去痛覺和本體感覺后足部遭受反復的機械損傷或是單發的創傷會導致Charcot關節病變；神經血管學說認為，自主神經功能紊亂引發的病變區域血供增加導致骨骼吸收和強度減弱，進而，反復的創傷造成骨破壞與不穩定。

足趾畸形：運動神經病變導致足內在肌的攣縮，造成典型的爪狀趾畸形。

糖尿病足的早期癥狀

走一段路腿肚子酸疼。許多糖尿病足潰瘍患者在發病1~3年前出現每當走一段路，約50~500米，腿肚子酸疼，停下來站一會就好轉，這是糖尿病患者合并了嚴重下肢動脈硬化閉塞癥，整個下肢到腳的供血嚴重缺乏的表現，一旦出現皮膚破損，傷口便成為久治不愈的潰瘍。如果高齡，合并高血壓，腎病的糖尿病患者，如果出現一側下肢走一段路腿肚子酸痛，休息一會就好轉的癥狀，應該到醫院就診。

雙小腿逐漸變細，雙腳逐漸扁、瘦、色暗紫、灰。發現雙小腿逐漸變細，雙腳逐漸扁、瘦、色暗紫、灰，應該注意是不是合并了下肢動脈硬化閉塞癥。因為小腿、腳是靠動脈供血，營養。下肢血液供應的血管是大腿由股動脈供血，管徑6~9毫米粗。膝關節以下由腘動脈開始，管徑5~6毫米粗，分成三枝動脈血管，脛前動脈，脛后動脈，腓動脈約2~3毫米粗，糖尿病高齡患者合并高血壓、高脂血癥，動脈粥樣硬化，發生動脈硬化后三枝血管又互相形成豐富的血管交通，所以絕大多數糖尿病高齡患者不能發生嚴重的下肢動脈閉塞癥和糖尿病足潰瘍，只有極少數患者發生三枝血管完全閉塞，小腿，腳的皮膚，肌肉缺乏營養供給，表現為逐漸變細，雙腳逐漸扁、瘦、色暗紫、灰。這樣的腳冷涼，甚至蓋棉被都不好轉，出現這些癥狀應注意腳的保護，預防糖尿病足的發生，最好到醫院采取一定治療措施，如果發現腳的局部顏色紫，出現疼痛了，應該立即到醫院就診，進行治療。

預防糖尿病足的方法

一定不要穿硬的皮鞋，也不要穿緊的襪子。盡量買寬大、足趾部分有足夠大空間的鞋，盡量穿不擠腳的軟皮質的鞋或運動鞋，穿純棉襪子，用溫水洗腳，洗后用毛巾擦干，經常檢查腳有無裂口。并注意趾間有無破潰。

下肢動脈缺血的病人，若無心，腦，腎較重并發癥，腳沒有傷口的患者，可以多走路，讓下肢的側肢血管增加供血。

存在周圍神經病變的患者應避免足部燙傷，洗腳時讓家里其他人試一試水溫。腳用熱水袋取暖時要用布包上，不要直接接觸皮膚，避免烤火爐，熱炕，每天檢查鞋內有無異物。

發現趾甲變厚要處理得當，最好先少剪一些，再用專門甲銼，避免用力過大剪破皮膚造成甲溝炎，皮膚感染等。干燥脫屑易裂口，可用溫水洗后擦一些凡士林油，保護。腳墊，是腳底的硬繭，醫學上稱胼胝，處理要小心，不要造成創口，有的大胼胝長時間走路會在胼胝底下形成潰瘍，需要醫院處理。

預防糖尿病足就要做到以上幾點哦。