糖友需控好膽固醇 需做到“三多一少”

對于糖尿病患者來說，可怕的并不是糖尿病本身，而是伴隨著糖尿病而來的并發癥，據了解，超過七成以上的糖尿病患者死于心肌梗死、腦梗死等心腦血管疾病。因此對于糖尿病患者來說預防此類的動脈粥樣硬化性心血管疾病很重要。

糖友也忘了控好膽固醇

研究表明，糖尿病患者主要死亡原因不是糖尿病本身，而是動脈粥樣硬化性心血管疾病，最終約70%的患者因此失去生命。專家提醒，動脈粥樣硬化性心血管疾病可防可控，關鍵要控制好膽固醇水平。

糖尿病患者的膽固醇水平，尤其是‘壞’膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇LDL-C）水平是預測糖友未來發生動脈粥樣硬化性心血管疾病的最危險因素。專家說，美國糖尿病學會新版糖尿病診療指南推薦40歲以上的糖尿病患者人群使用他汀治療，同時對于40歲以下糖尿病患者，如果合并危險因素（高血壓、吸煙、超重等），也推薦使用他汀。

“三大紀律”管牢“壞膽固醇”

對于已經確診的糖尿病人患者來說，更要切實管理、控制膽固醇，以便控制疾病進程。很多人認為“膽固醇高了，只要食物清淡些就可以了”，但其實不然，僅僅通過控制飲食是不夠的。專家提出，糖尿病患者要關注“三大紀律”，管牢“壞膽固醇”。

首先，對于年齡在40歲以上、伴有1個以上心血管疾病危險因素（如高血壓、冠心病家族史等）的糖尿病人，應該使用他汀類藥物降低膽固醇，按照這個標準，大約80%的糖尿病人須啟動治療。其次，糖尿病未得冠心病時，LDL-C需降至低于2.5mmol/L，因為降至這一水平時，不會形成新的斑塊；當糖尿病合并心血管疾病且有斑塊形成時，LDL-C必須降至1.8mmol/L以下，因為降至這一數值時可以縮小斑塊體積，從而打破高LDL-C→斑塊增大→心腦血管疾病發作的惡性循環，避免心腦血管事件；最后，由于人體內約三分之二的膽固醇是人體自行合成，LDL-C升高絕大多數都是內源性合成酶升高所致，所以靠減少膽固醇攝入或者減肥控制血糖都無濟于事，須使用他汀類藥物才能降低LDL-C。控制達標后，一旦停藥，LDL-C又會升高，血管的損壞將重新開始，所以千萬不能隨意停藥。

控制膽固醇有三多一少

少吃富含脂肪的食物：少吃動物肝臟、雞蛋、牛羊肉等紅色肉類食物。因為過量的飽和脂肪會加重人體內負責清除膽固醇系統的負擔，從而導致動脈血管堵塞。

多吃富含膳食纖維的食物：整粒谷物、蔬菜等膳食纖維含量非常高的食物，能有效降低人體內低密度脂蛋白膽固醇的含量。為了達到降低膽固醇含量的效果，可以在早餐中加上一個水果，在午餐中加入半碗豆類，在晚飯中加入一盤全麥面食，再加上半把堅果作為零食。

多吃大豆及其制品：大豆及其制品中，含有一種天然的植物化學物質——大豆異黃酮。研究顯示，這種化學物質有助于清除人體中危害血管健康的的低密度脂蛋白膽固醇，利于調節控制血脂。

攝入足量的維生素C：血液中維生素C含量與人體內高密度脂蛋白膽固醇含量成正比。建議每天吃400~700克維生素C含量豐富的食物，如柑橘類水果、馬鈴薯、椰菜、花椰菜、草莓、番木瓜和深綠色多葉蔬菜等，能提高人體血液中維生素C的含量，從而提高體內的高密度脂蛋白膽固醇含量，保證血管暢通。