打胰島素會上癮？注射胰島素防3誤區(qū)

打胰島素會上癮嗎？糖尿病患者一般抗拒打胰島素往往是擔心會上癮，這是完全錯誤的觀念哦。同時，在自行打胰島素時一定要講究方法。下面為大家科普一下如何打胰島素吧。

正確注射胰島素的方法

第一步消毒，患者需要使用濕潤酒精的醫(yī)用棉簽清潔注射部位或給藥瓶的橡皮膜消毒。并且一定要等到酒精徹底揮發(fā)之后再進行注射。這一點很重要，因為酒精會加劇疼痛。此外，注射前洗手對于避免感染的發(fā)生也很重要。

第二步是藥液混勻。所有外觀渾濁的胰島素，如各種預(yù)混胰島素，不管是瓶裝還是預(yù)充筆型制劑，都需要在注射前通過翻轉(zhuǎn)或水平滾動的方法進行充分混勻。但胰島素筆芯又不能長時間震蕩，預(yù)混型胰島素若被震搖幾個小時便可能形成團塊。還要注意不同種類胰島素的混合。短效胰島素制劑首先應(yīng)抽入注射器中，這是為了防止由于長時間的制備而引起對給藥器和裝有藥物的小瓶的污染。同時建議混合后立即注射。

第三步注射。一次性注射器用前排盡空氣，注射時一手捏起注射部位的皮膚并固定，一手持針，呈45度角傾斜或垂直快速刺入皮下。針頭刺入皮下后，保持注射器平穩(wěn)，然后推藥。拔針時，速度不宜過快。不管使用注射器還是胰島素筆，注射后針頭應(yīng)在皮下停留至少6秒鐘，這樣可以確保胰島素完全注射入體內(nèi)。如果一次注射劑量超過 20單位，則至少要默數(shù)到10秒。原因是所有的胰島素注射液通過那么細的針頭進人皮下需要一定的時間。

接下來，再來看看打胰島素應(yīng)該注意的方面吧。

注射胰島素的注意事項

注射時間。胰島素分為速效、短效、中效、長效等不同類型，應(yīng)根據(jù)類型選擇注射時間。速效型在每餐前注射，短效型在用餐前15—30分鐘時注射，中效型在每天晚上9—10點鐘睡覺前注射，長效型在每天固定的時間注射。餐前注射還有一個原則是，見飯打針，不可打針后等飯，打針后還要避免劇烈活動，以防發(fā)生低血糖。

注射部位選擇與輪換。最適合胰島素注射的部位是腹部、大腿外側(cè)，上臂外側(cè)和臀部，比較常用的是腹部，注射方便，吸收均勻。注射部位要避開硬結(jié)、傷口、感染和瘢痕處。注射部位要輪換，每天注射要小輪換，兩次注射點相距最好是2厘米；每周注射大輪換，如腹部、上臂、大腿等部位輪換，也可同一部位對稱輪換，如左右側(cè)腹部、左右上臂等。注射部位用75%的酒精消毒，消毒范圍直徑5—6厘米，不可用碘酒消毒，碘會降低胰島素的效果。

注射前要充分排氣。方法是針尖朝上輕輕推動注射鍵，直到有一滴飽滿的藥液掛在針尖上。如果排氣不充分，會導(dǎo)致注入藥量不準，影響血糖達標。

進針方式及角度。目前廣泛使用的4毫米或5毫米超細超短型針頭，注射時無需捏起皮膚，進針角度要垂直注射。如果是偏瘦型的患者或使用8毫米的針頭，需用大拇指和食指捏起皮膚垂直注射。藥液推完后不要立即拔出針頭，停留10秒鐘，保證藥液全部吸收。

注射完，針頭不可重復(fù)使用。注射完畢后應(yīng)立即取下針頭，防止因溫度變化導(dǎo)致藥液外溢，影響注射劑量的準確。針頭重復(fù)使用會出現(xiàn)鈍化和堵塞，不僅增加疼痛感，導(dǎo)致皮下脂肪增生和硬結(jié)而影響胰島素的吸收，而且會造成“空打”，影響注射劑量的精確性，嚴重的可能出現(xiàn)感染、斷針等。

注射胰島素的誤區(qū)

打了胰島素會成癮，因此拒絕胰島素。不少糖尿病患者對胰島素存在諸多偏見，甚至認為胰島素注射后會成癮，拒絕胰島素，喪失了治療機會從而造成嚴重的并發(fā)癥。許多患者認為2型糖尿病不應(yīng)該注射胰島素。其實這種認識是不正確的，除1型糖尿病外，2型糖尿病在下列情況需要應(yīng)用胰島素：（1）經(jīng)足量口服降糖藥治療后，血糖仍未滿意控制者；（2）合并急性并發(fā)癥；（3）合并嚴重的慢性并發(fā)癥；（4）合并有嚴重的疾病；（5）感染；（6）手術(shù)和應(yīng)激；（7）妊娠等。

以上這些情況使用胰島素多數(shù)是暫時性的，將急性狀態(tài)消除后仍可改用口服藥。而對那些本來對口服降糖藥失效的患者，使用胰島素一段時期后，一方面消除了高葡萄糖毒性；另一方面可以讓胰島β細胞得到休息和恢復(fù)，可能重新喚起胰島β細胞對口服降糖藥的反應(yīng)性，這時可考慮改用口服降糖藥。當然，如果自身β細胞功能完全衰退，或者上述合并情況不能去除，就需要長期注射胰島素了，可見打胰島素會上癮純屬無稽之談。

使用胰島素意味著病情嚴重。糖尿病是一種終身性疾病，如果血糖長期不控制，不僅會增加患心血管疾病的風險，也會增加患某些癌癥的風險。通過單獨或者聯(lián)合使用胰島素的方法，血糖可以得到良好的控制，進而降低上述患病風險，根本不會使糖尿病本身更嚴重。

注射胰島素使發(fā)生低血糖的機會增多。其實，任何降糖藥物過量均有可能導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。如果有些病人容易發(fā)生低血糖，可以應(yīng)用長效胰島素，因為長效胰島素相對于其他胰島素來說，發(fā)生低血糖的幾率更小，比較安全。另外，患者也可以學(xué)習(xí)預(yù)防低血糖的方法，這樣可以積極應(yīng)對萬一出現(xiàn)的嚴重反應(yīng)。

正確的認識和使用胰島素是很關(guān)鍵的。