糖尿病前期需留心 測量血糖可判斷

糖尿病預防和控制形勢嚴峻，每年8.1%的新發現病例，病了自己都不知道；25%~30%的人知道自己有糖尿病不當回事沒去醫院治療；治療的人只有40%達標。結果就是糖尿病的并發癥增加，重癥多，相應而來治療的費用增加，生活質量差——所以，預防糖尿病及其并發癥應該從關注糖尿病前期的人群入手。專家提醒，少鹽少油清淡飲食、堅持運動，健康的生活方式是遠離糖尿病一大法則。

糖尿病前期不容忽視

據介紹，糖尿病的典型癥狀為口渴，多喝水，愛吃好餓，并且，尿頻尿多，但身體消瘦。對照發現，自己或多或少存在這些癥狀，就應當警惕是否患上了糖尿病，此時應該到正規醫院排查。

專家表示，盡管糖尿病病人會出現這些癥狀，但是，從目前臨床上的統計卻發現，有2/3的糖尿病人是沒有任何癥狀的，甚至自我感覺良好。這部分人會在偶爾一次的健康檢查中出現血糖偏高，其它一切正常。確切的講，有一部分人并不是真正的糖尿病病人，但他們處在糖尿病前期，是需要改善生活方式的。因此，糖尿病前期不容忽視。

如何知道是否處在糖尿病前期？

當空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之間，餐后2小時血糖在7.8~11.1mmol/L之間，你就處在糖尿病前期了。這個階段往往已經存在胰島素抵抗，進食后血液中胰島素的含量并不少，但是胰島素的降糖作用下降，胰島壓力很大。這個階段，通過生活方式干預，飲食控制和運動，就能夠改善胰島素抵抗，約三分之一的人無須服藥就能夠逆轉。這個階段，腎和大血管的并發癥已經開始出現。

糖尿病前期要不要吃藥

研究證明，餐后血糖高會傷害全身的大血管，特別是心血管。糖尿病前期干預以生活方式調整為主，即控制飲食、增加運動、減輕體重等——體重減輕1公斤，糖尿病前期進展為糖尿病的風險就能減少16%。如果危險因素多可以考慮服藥。

耐心，遵醫囑，改良生活方式，糖尿病前期可能不會發展到糖尿病，各種急慢性并發癥的可能性也會大大降低。一旦到了糖尿病必須要服藥治療。藥物中值得一提的是DPP-4（二肽基肽酶）抑制劑，每天一次口服很方便，在老年患者中引起低血糖風險小，不會增加體重。其中的利格列汀作為唯一不經肝腎代謝的藥物，對患者的肝腎功能影響小，腎功能受損者仍可使用。