糖友空腹拔牙不可取 控好血糖是關鍵

生活中，不少糖友都有這樣的體會，稍不注意血糖，口腔就可能出現毛病。醫學界已有人把口腔疾病稱為糖尿病的“第六大并發癥”。專家介紹，對于糖尿病患者來說，預防和治療口腔疾病是不容忽視的大事，尤其是拔牙，若沒有提前將血糖控制好，則可能引發嚴重的后果。

糖尿病會損傷牙周

牙周感染是糖尿病患者最常見的口腔問題，糖尿病患者由于全身免疫功能降低。臨床上，糖尿病患者牙周感染的風險要比一般人高2~3倍。感染不僅會導致牙齦出血、口腔異味等不適，嚴重者還可能會導致牙周膿腫，甚至牙齒松動。專家建議糖尿病患者，控制好血糖是預防和治療牙周感染的最有效方法。另外，糖友如果患有牙周炎，最好定期到口腔科進行局部消炎。

控好血糖是拔牙關鍵

糖尿病患者多存在凝血功能低下，抗感染力差，又常合并許多慢性并發癥，如輕易拔牙可能導致出血不止，感染加重或擴散，甚至引起敗血癥，使并發癥加重，導致病情惡化。糖尿病患者在拔牙手術前要控制好血糖，血糖最好控制在8.88mmol/L以下為宜。未控制而嚴重的糖尿病，應暫緩拔牙。糖尿病接受胰島素治療者，拔牙最好在早餐后1-2小時進行，此時藥物作用最佳。同時，由于糖尿病患者抗感染能力較差，易出現拔牙后愈合時間延長，拔牙后發生疼痛及炎癥等，所以糖尿病患者在拔牙前后應避免發生術后感染及干槽癥（干槽癥最明顯的癥狀是拔牙創口發生劇烈的疼痛）。

空腹拔牙不可取

“對于糖尿病患者來說，空腹拔牙可能會導致昏迷。”專家介紹，糖友拔牙前，要保證早餐能提供足夠的熱量，以避免局麻時出現低血糖昏迷。同時，還要注意減少拔牙前體力消耗，縮短拔牙時間，減少拔牙治療對組織的創傷以及良好的鎮痛。

為減輕患者的緊張情緒，必要時可在拔牙治療前給予鎮靜劑。對老年糖尿病患者最好在拔牙手術前與內科醫師會診或在場，防止發生意外。醫生和家人還要向病人耐心解釋做好拔牙前的準備，爭取病人的配合，消除病人恐懼、緊張情緒。

最后，專家建議，糖尿病患者除積極控制糖尿病外，還應定期進行牙科檢查及口腔護理，清除牙垢和牙石，保持口腔局部的清潔減少感染。糖尿病患者要提高自我口腔保健意識和能力，合理控制飲食，堅持適當的身體鍛煉，有利于糖尿病患者的口腔健康及全身健康。患者在平時還要注意補充維生素C、維生素B，并嚴格控制血糖。