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            糖尿病與痛風密切相關 結合飲食可防治

            2017-01-05 07:17:08      家庭醫生在線

            由于患者前期缺乏治療意識,或沒有積極配合醫生接受治療,由此引起心血管病變、腎臟病變、精神病變、視網膜病變和足潰瘍等并發癥,而一旦出現并發癥,治療起來就更麻煩,患者往往要忍受長期的病痛折磨。一些糖尿病患者在血糖得到控制后卻發生了痛風,據不完全統計,糖尿病患者中伴有痛風者約占0、1%~9%,而伴有高尿酸血癥者要占2%~50%。這不得不讓許多患者心存疑問:糖尿病會引起痛風嗎?糖尿病和痛風之間究竟有什么聯系?

            糖尿病與痛風相伴相隨

            糖尿病與痛風都是體內代謝異常所引起的疾病,兩者有共同的發病基礎,營養過剩是其發病因素之一,發病基礎均可由于胰島素抵抗引起。

            糖尿病患者由于體內持續處于高血糖狀態,影響其他物質的代謝,使得脂肪、蛋白質、水和電解質代謝發生紊亂。而人體內的尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白質的中間代謝產物)代謝和體內自身代謝產生。血糖值高的話,糖尿病者體內黃嘌呤轉變為尿酸增多;加之2型糖尿病患者常伴有腎臟血流量減少,使腎小球缺氧,乳酸生成增加,與尿酸競爭性排泄,致尿酸排泄減少。尿酸生成過多和排出過少造成尿酸值的升高。

            糖尿病合并痛風要比非糖尿病合并痛風患病率高,尤其是伴有肥胖、脂代謝障礙、胰島素抵抗等癥狀的患者。由此可以看出,雖然二病臨床表現不同,但卻有共同的發病基礎,并互相關聯,互為因果,互相影響。因此治療中應注意互相兼顧,綜合治療。痛風患者應當定期檢測血糖,而糖尿病患者同時也要注意預防痛風。痛風、高尿酸血癥患者需要控制外源性嘌呤的攝入,減少尿酸來源。糖尿病患者在血糖控制后,尿酸排泄量減少,要注意檢測尿液的PH值。若PH值低于正常值,可嘗試通過飲蘇打飲料,堿性尿更利于尿酸從尿液中排出。

            糖尿病和痛風是可以預防和治療的,采取不管不顧的態度會出現多種器官的并發癥,因此患者要及早發現,及早治療,減少致殘致死率,提高生活質量。

            糖尿病合并痛風怎么辦?結合飲食來防治

            綜上所述,雖然二病臨床表現不同,但卻有共同的發病基礎,并互相關聯,互為因果,互相影響。因此治療中應注意互相兼顧,綜合治療。一般從膳食治療、藥物治療、運動治療、教育和心理治療、病情監測五方面進行綜合治療,以膳食治療最為重要。

            1、控制每日膳食總熱量,這是膳食治療的總原則,其他措施不得與此相違背。限制精制糖,多吃含糖低的新鮮蔬菜和水果醫學教。育網搜集整理,以供給充足的無機鹽和維生素。限制蛋白質、脂肪和膽固醇攝入量,選用牛奶、雞蛋等含嘌呤少的食物作為蛋白質來源,少食海鮮、動物內臟、肥肉,食物清淡,少用調味品。嚴格禁酒,多飲水,每日至少2500~3000毫升。

            2、患者到正規醫院,請專科醫生制定用藥方案,千萬不要輕信所謂“根治”、“神效”,因為就目前的醫療水平,對此二病還無法根治。

            3、堅持適合自己的體育鍛煉,控制理想體重,這點非常重要,因為肥胖可誘發高血糖和高尿酸血癥。

            4、從醫療和家屬兩個角度開導鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心,使他們學習到有關醫療知識及簡單心理疏導方法。在飲食基礎上輔以藥物治療并持之以恒,對控制疾病的發展很有益處,可大大減少各種并發癥,對患者間接起到積極的治療作用。

            痛風患者應當定期檢測血糖,而糖尿病患者同時也要注意預防痛風。痛風、高尿酸血癥患者需要控制外源性嘌呤的攝入,減少尿酸來源;糖尿病患者在血糖控制后,尿酸排泄量減少,要注意檢測尿液的pH值,若pH值低于正常值,可嘗試通過飲蘇打飲料,堿性尿更利于尿酸從尿液中排出。

            (責任編輯:潘瑋璐 )

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