降糖藥常見有8種 糖友選藥如何權衡利弊？

對于許多糖友來說，或許都存在這個煩惱，怎么選降糖藥呢？降糖藥有什么作用呢？下面我們就一起來看看：

什么是降糖藥？

目前常用的降糖藥物按作用的機理共分為八種，主要有胰島素及其類似物、磺脲酰類促泌劑、二甲雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類衍生物促敏劑、苯茴酸類衍生物促泌劑、GLP-1受體激動劑、DDP-4酶抑制劑和中成藥九大類多個品種。糖尿病是一種因胰島素絕對或相對不足，或者靶細胞對胰島素敏感性降低引起的以糖代謝紊亂為主的慢性綜合性疾病，其中2型糖尿病的發生是外周胰島素抵抗和β細胞功能缺陷共同作用的結果。

當糖尿病患者經過飲食和運動治療以及糖尿病保健教育后，血糖的控制仍不能達到治療目標時，需采用藥物治療。降糖化學藥可大致分為口服降糖藥物和注射降糖藥物 。目前國內常用的口服降糖藥物分為促胰島素分泌劑類、二甲雙胍類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮衍生物、DDP-4酶抑制劑等；其中促胰島素分泌劑類又分為磺脲類和非磺脲類（格列奈類 ）。注射降糖藥物有胰島素及類似藥物、GLP-1受體激動劑等。降糖中藥分類比較復雜，最簡單的是按照藥物組成分為單方制劑和復方制劑。由于傳統中藥方劑的抓取、存放、煎煮比較麻煩，中藥成藥（中成藥）的使用比傳統煎煮方劑的使用更為普遍。但傳統煎煮方劑的療效更為理想。

降糖藥有利有弊 如何權衡？

弊處：有些降糖的中成藥含有西藥成分，長期使用可能損害肝腎，因此需要結合自身病情遵醫囑使用。不論中醫還是西醫，至今都沒有完全治愈糖尿病的方法，糖尿病外用貼敷、針灸等方法并沒有確切的治療效果，糖友不要輕易嘗試。

降糖藥共同的副作用為低血糖。α-糖苷酶抑制劑、雙胍類及胰島素增敏劑單獨使用一般不會引起低血糖，但與其他藥物連用時仍可能發生。患者有可能會出現強烈空腹感、出冷汗、全身無力、心悸、手腳發抖、眼睛發花、頭疼、發呆等現象，嚴重時會發生昏迷。應口服碳水化合物或含葡萄糖飲料，嚴重時應立即注射葡萄糖。

益處：降糖藥可增加體內胰島素水平。磺脲類降糖藥是使用最早、應用最廣的口服降糖藥，主要通過刺激胰島分泌胰島素，增加體內胰島素水平降低血糖。臨床常用的有糖適平、達美康、優降糖、美吡達、亞莫利等。療效突出、價格便宜，是2型糖尿病一線用藥，對心血管無不良影響，沒有癌癥風險。

降糖藥會與多種藥發生相互作用。化學降糖藥根據其特點可分為胰島素及類似物、磺酰脲類促泌劑、二甲雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、非磺酰脲類促胰島素分泌藥（格列奈類）、噻唑烷二酮類以及GLP-1受體激動劑。降血糖藥可與多種藥發生相互作用，如聯用合理可提高療效、減少不良反應，聯用不當則可引起相反的結果，應引起注意。