門冬胰島素30的三種用法

雙時相門冬”胰島素”30（簡稱門冬胰島素30）是由30%的速效門冬胰島素和70%的精蛋白門冬胰島素組成的一種新型胰島素。它兼有短效胰島素起效迅速和中效胰島素作用時間較長的特點。門冬胰島素30一般在注射10～20分鐘后即可起效，此藥血藥濃度的高峰可持續1～3個小時，總藥效可持續3～5個小時，可以有效地控制”糖尿”病患者空腹及餐后的血糖水平，而且引發”低血糖”的幾率極小。

因此，”糖尿病”患者可在進餐前10分鐘或進餐時注射門冬胰島素30（不必像使用預混人胰島素30R那樣在餐前30分鐘注射），甚至可在餐后注射，故使用起來極為方便。另外，門冬胰島素30還具有維持人體內糖化血紅蛋白水平的作用。正因為門冬胰島素30具有以上優點，因此臨床上已經開始廣泛使用此藥。下面就介紹三種門冬胰島素30的用法：

一、直接使用門冬胰島素30療法此方法可分為1日注射2次門冬胰島素30療法和1日注射3次門冬胰島素30療法。

1 1日注射2次門冬胰島素30療法。一般來說，使用口服降糖藥治療三個月以上、血糖仍未達標的糖尿病患者，即可直接使用門冬胰島素30進行治療，其用法是：在每天早餐前和晚餐前10分鐘各注射1次門冬胰島素30，每次注射12個單位，同時可根據白天的空腹血糖水平調節早餐前的用藥量，根據晚上的空腹血糖水平調節晚餐前的用藥量。另外，糖尿病患者若因某些原因無法使用1日注射2次門冬胰島素30的療法，可改用1天注射1次門冬胰島素30的療法。此療法的給藥時間應選擇在晚餐前（因為中國人常在晚餐時吃得很多，此時給藥有利于控制其晚餐后和夜間的血糖水平）或血糖控制得不好的時間段（如上午血糖高就在早餐前注射），用藥量應由醫生決定。

2 1日注射3次門冬胰島素30療法。此療法適合以下糖尿病患者使用：

①使用1日注射2次門冬胰島素30療法16周以上，其血糖仍未達標者。

②使用1日注射2次門冬胰島素30療法后其空腹血糖水平正常，但其糖化血紅蛋白仍高于7%者。

③使用1日注射2次門冬胰島素30療法經常出現低血糖者。將1日注射2次門冬胰島素30療法轉換為1日注射3次門冬胰島素30療法的方法是：在1日注射2次門冬胰島素30的基礎上，在午餐時增加注射1次門冬胰島素30，此次注射的用藥量應為1日2次注射門冬胰島素30總用藥量的10%，同時要減少早餐前那次注射的用藥量，一般應減少2～4個單位。使用1日注射3次門冬胰島素30療法的糖尿病患者可根據療效每周調節1次用藥量。