糖友忘記打胰島素了怎么辦
餐時(shí)胰島素和預(yù)混胰島素一般要求餐前注射,新使用胰島素的患者常常是吃完飯后才想起胰島素沒(méi)有打,這時(shí)應(yīng)當(dāng)如何補(bǔ)救呢?
使用餐時(shí)胰島素( 超短效胰島素類(lèi)似物或短效胰島素)的患者, 可在餐后立即注射。因?yàn)榇祟?lèi)胰島素起效快, 注射后立即發(fā)揮降糖作用,剛吃上飯或者吃完飯可以立刻補(bǔ)用。但如果已經(jīng)吃完飯超過(guò)半小時(shí)甚至一小時(shí),同時(shí)胰島素的注射劑量又不是很大(8單位以?xún)?nèi)),就不建議追補(bǔ)了,因?yàn)榈脱菐茁蕰?huì)增高。如果胰島素劑量比較大,建議監(jiān)測(cè)餐后兩小時(shí)血糖,如果超過(guò)14.0~16.0mmol/L,則給予三分之一的劑量(大約4單位)來(lái)緩解漏注射導(dǎo)致的餐后血糖增高。
早、晚餐前注射預(yù)混胰島素的患者,如果早餐前忘記打了,也可以在餐后立刻補(bǔ)充注射,要注意監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)加餐。如果想起來(lái)時(shí)已接近中午,應(yīng)該查午餐前血糖。超過(guò)10.0mmol/L時(shí),可在午餐前臨時(shí)注射一次短效人胰島素或者速效胰島素類(lèi)似物(家里可備一支)。切不可把早晚兩次預(yù)混胰島素合并成一次在晚餐前注射。
日常注射長(zhǎng)效胰島素的患者( 如甘精胰島素、地特胰島素),如果忘記注射(例如平時(shí)在22:00注射),則在想起的時(shí)間點(diǎn)補(bǔ)注(例如23:00)。今后則每天在后者時(shí)間點(diǎn)注射(23:00),保證每?jī)纱伍L(zhǎng)效胰島素注射間隔為24小時(shí)。切勿將兩天的胰島素量疊加起來(lái)一次性注射。
總之,患者忘記注射胰島素時(shí)監(jiān)測(cè)血糖是王道,可以根據(jù)血糖狀況和胰島素作用特點(diǎn)來(lái)作些許補(bǔ)救。當(dāng)然,我們應(yīng)盡量將注射胰島素融入日常生活中,使注射胰島素和吃飯、睡覺(jué)一樣習(xí)以為常,日子久了便不容易忘記了。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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