警惕孕中晚期易患妊娠期糖尿病

孕婦一次進(jìn)食大量食物會造成血糖快速上升，非常容易患上妊娠期糖尿?。℅DM），準(zhǔn)媽媽最好管住嘴，不要變成“糖媽媽”。

孕中晚期易患妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病指妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛谔悄土繙p退、妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿病。由于妊娠中、后期，胎盤分泌多種對抗胰島素的激素，如胎盤泌乳素、雌激素、孕激素、皮質(zhì)醇等，加上靶細(xì)胞上的胰島素受體減少，體內(nèi)胰島素相對不足，非常容易引起妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病不僅容易導(dǎo)致孕婦早產(chǎn)或流產(chǎn)，還會影響胎兒的發(fā)育，如出現(xiàn)巨大兒、高胰島素血癥、胎兒肺發(fā)育成熟遲緩等。 GDM患者的后代發(fā)生糖尿病或糖尿病前期的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的7.76倍，發(fā)生代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)增加2倍，后代超重的風(fēng)險(xiǎn)增加2倍。

孕中晚期飲食宜選擇低GI食物

很多媽媽認(rèn)為，血糖高就是吃的食物太甜了，只要不是甜食，血糖就不會升高，其實(shí)這是一個認(rèn)識誤區(qū)。衡量食物對血糖的影響應(yīng)該看血糖生成指數(shù)（GI）。血糖指數(shù)的高低與各種食物的消化、吸收和代謝有關(guān)。

GI高的食物進(jìn)入腸道后消化快、吸收完全，葡萄糖迅速進(jìn)入血液，易導(dǎo)致高血糖。而GI低的食物在腸胃停留的時間長，釋放緩慢，需要的胰島素也相應(yīng)減少，葡萄糖進(jìn)入血液后峰值低，下降速度慢。食物的GI小于55為低GI食物，55-70為中GI食物，大于70為高GI食物。孕中晚期的準(zhǔn)媽媽在選擇食物時，務(wù)必選擇低GI食物。

谷類食物GI值：根據(jù)血糖生成指數(shù)可知，白面面包、白小麥面包、麥芽糖、法國長棍面包、白面饅頭、糯米飯、面條、大米飯、蜂蜜、梳打餅干、小米粥為高GI食物，而蕎麥面、燕麥、莜麥、大麥、通心粉等為低GI食物。一般來說，谷類食物糊化程度越高，GI值越高。

豆類食物GI值：豆類食物多數(shù)為低GI食物，綠豆、大豆、四季豆、紅小扁豆、扁豆、青刀豆、黑眼豆、豆腐干等GI值均低于50。

根莖類食物GI值：煮熟的薯類通常GI值較高，比如白土豆泥、煮紅薯的GI值超過70，但紅薯粉、藕粉、土豆粉條等食物屬于低GI食物。

牛奶及奶制品GI值：酸奶、冰激凌為高GI值食物，脫脂牛奶、鮮牛奶、降糖奶粉、低脂酸乳酪、低脂奶粉均為低GI食物。

水果類食物GI值：西瓜為高GI值食物，菠蘿、芒果為中GI值食物，梨、蘋果、桃、李、柚子、櫻桃為低GI食物。值得注意的是，如果將水果榨汁，如蘋果變成蘋果汁，GI值將升高。

預(yù)防妊娠糖尿病存在的誤區(qū)

1、只要控制糖的攝入就行

在很多孕婦看來，預(yù)防妊娠糖尿病只要控制糖的攝入就可以了。其實(shí)預(yù)防、治療妊娠糖尿病，我們除了管住糖的“進(jìn)口”，還可以管住糖的“出口 ”通過適度的運(yùn)動，可促進(jìn)葡萄糖利用，從而有利于血糖控制。例如，餐后散步就是一種很好的運(yùn)動方式，每次30分鐘，以不感到疲勞為宜。散步時要盡量避開有坡度或臺階的地方以免摔倒。

2、 水果可以放開肚子吃

水果是準(zhǔn)媽媽的最愛，相信大家都會覺得水果肯定是多多益善。因此很多孕婦吃水果基本都不會控制數(shù)量。殊不知，水果含有大量極易被吸收的果糖，過量吸收果糖正是引發(fā)妊娠期糖尿病的最大誘因。因此，孕婦吃水果也要“保質(zhì)保量”。每天正常飯后吃一兩個水果，少吃高甜度水果，選擇獼猴桃、柚子等維生素含量高、含糖量低的水果為宜。

3、產(chǎn)后就遠(yuǎn)離妊娠糖尿病了

一般來說，大部分的妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后糖代謝都能夠恢復(fù)正常。但有40%～50%產(chǎn)婦在產(chǎn)后5～10年發(fā)展為2型糖尿病。產(chǎn)后5年內(nèi)是發(fā)展為糖尿病的高峰期，并且妊娠期糖尿病患者可能包含一部分妊娠前存在的糖代謝異常者，因此產(chǎn)后進(jìn)行血糖檢查非常重要。產(chǎn)后12周復(fù)查口服75克糖耐量試驗(yàn)，如果正常，以后每2年復(fù)查一次。有高危因素者每年檢查一次。每次隨訪同時要進(jìn)行健康教育，進(jìn)行科學(xué)的飲食指導(dǎo)和體育鍛煉。