糖尿病易引發(fā)骨質(zhì)疏松
糖尿病的并發(fā)癥較多,骨質(zhì)疏松就是一種不可忽視的常見并發(fā)癥,稱之為糖尿病性骨質(zhì)疏松。
糖尿病性骨質(zhì)疏松多見于病史較長(zhǎng)的老年糖尿病人,表現(xiàn)為腰背疼痛、四肢酸痛與不適,重者可能引發(fā)駝背、脊柱側(cè)彎及脆性骨折。
糖尿病性骨質(zhì)疏松的發(fā)生源于糖尿病本身,因?yàn)樘悄虿∈且环N代謝異常疾病,存在著鈣、磷、鎂等與骨質(zhì)、骨量相關(guān)礦物質(zhì)的代謝異常。
一是為糖尿病時(shí)血糖增高引起滲透性利尿,造成腎小管對(duì)礦物質(zhì)的重吸收障礙,從而使鈣、磷、鎂的丟失過多;
二是為糖尿病患者體內(nèi)的活性維生素D水平降低,影響鈣、磷等礦物質(zhì)的腸道吸收;
三是為糖尿病時(shí)胰島素敏感性下降可影響蛋白質(zhì)的代謝,導(dǎo)致骨基質(zhì)合成減少。
這三種情況均可引起骨代謝異常,使得骨基質(zhì)減少,骨小梁破壞,骨密度降低,由此成為骨質(zhì)疏松的發(fā)病基礎(chǔ)。
因此,糖尿病人必須重視骨質(zhì)疏松的防治,首先要嚴(yán)格控制糖尿病,以改善鈣、磷、鎂的代謝過程;
其次要多做戶外活動(dòng),以促進(jìn)活性維生素D合成與發(fā)揮作用;再次要注意增加膳食中的鈣、磷、鎂等礦物質(zhì)的攝入;
此外,還要加強(qiáng)對(duì)骨密度的監(jiān)測(cè)。特別是病史長(zhǎng)、出現(xiàn)乏力、腰酸背痛的老年患者,尤其要警惕骨質(zhì)疏松的發(fā)生與發(fā)展,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,以減緩骨質(zhì)疏松的發(fā)展速度,避免引發(fā)脊柱畸形及脆性骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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