餐后血糖為何比餐前還低？

一般的，認(rèn)為糖尿病是在用餐之后，血糖明顯升高。但是有些糖尿病人在用餐后的血糖反而比用餐前還要低。這就是有時(shí)會(huì)出現(xiàn)的低血糖引起糖尿病的情況。那么這種情況是怎么產(chǎn)生的呢？為什么低血糖也會(huì)引起糖尿病呢？

糖尿病患者血糖升高，特別是進(jìn)食后往往出現(xiàn)明顯血糖增高。但有些患者在監(jiān)測(cè)血糖時(shí)發(fā)現(xiàn)，有時(shí)餐后2小時(shí)血糖比餐前血糖還低，這是為什么呢？根據(jù)本人多年臨床經(jīng)驗(yàn)分析，造成這種現(xiàn)象的原因可能有以下三方面：

1、胰島素分泌過多和高峰延遲：在正常情況時(shí)，人進(jìn)食后血糖會(huì)升高，大約30～60分鐘血糖達(dá)到高峰后下降，血漿胰島素水平也在30～60分鐘上升至高峰，為基礎(chǔ)值的5～10倍，隨后下降，3～4小時(shí)恢復(fù)到基礎(chǔ)水平。因此，正常人進(jìn)餐后血糖雖然有升高，但波動(dòng)于一定范圍內(nèi)。2型糖尿病患者可出現(xiàn)胰島素分泌過多（高胰島素血癥）和高峰延遲，胰島素維持在較高濃度而不能回復(fù)到基線水平，因而在餐后出現(xiàn)血糖較低，甚至低血糖。

2、飲食不足和餐后運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大：飲食和運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療的兩項(xiàng)重要的基礎(chǔ)措施，嚴(yán)格飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有利于減輕體重，改善高血糖和減少降糖藥物。但是飲食方案應(yīng)嚴(yán)格和長(zhǎng)期執(zhí)行，運(yùn)動(dòng)應(yīng)有規(guī)律。如飲食不足或餐后運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大，患者也可能出現(xiàn)餐后血糖較低，甚至低血糖反應(yīng)。

3、藥物：降糖藥物劑量過大，與飲食不匹配，或同時(shí)應(yīng)用增強(qiáng)降糖藥物降血糖作用的其他藥物，也可能導(dǎo)致餐后血糖明顯降低。

糖尿病醫(yī)院強(qiáng)化治療科專家表示，在出現(xiàn)餐后2小時(shí)血糖低于餐前血糖時(shí)，可先增加監(jiān)測(cè)次數(shù)，如加測(cè)餐后1小時(shí)、3小時(shí)血糖，記錄好數(shù)據(jù)，便于尋找血糖變化規(guī)律。然后，請(qǐng)教醫(yī)生，共同分析，并找出原因，必要時(shí)調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物。